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学位论文摘要万能模板一:自拟济生五草方联合化疗治疗大肠瘀毒型晚期大肠癌的临床观察
目的本研究主要观察自拟济生五草方对大肠癌大肠瘀毒型患者的临床症状、血清肿瘤标志物、实体瘤疗效等指标的影响。通过观察治疗前后各组各项评分变化,来评估自拟济生五草方联合化疗治疗大肠癌的临床疗效。并且对安全性指标进行统计分析,评估自拟济生五草方的安全性。方法本次研究病例严格遵守纳入及排除标准,选取2020.01至2020.12于山西中西医结合医院名中医工作室共72例大肠瘀毒型晚期大肠癌患者,采用随机数字表法,将患者分为观察组和对照组(各36例)。对照组采用单药卡培他滨口服,观察组采用卡培他滨联合自拟济生五草方。方案21天为1个疗程,观察2个疗程。评估治疗前后两组的实体肿瘤疗效、肿瘤标志物指标、中医证候积分、生活质量观测及不良反应发生率。对所得数据采用SPSS26.0统计软件进行处理及分析。结果1.实体瘤疗效:两疗程治疗后观察组肿瘤疾病控制率(DCR)为82.7%,临床有效率为14.3%;对照组肿瘤疾病控制率(DCR)为80%,临床有效率为8.6%。两组间比较,P=0.521>0.05,统计学无差异。2.肿瘤指标:两疗程治疗后两组CEA、CA199指标较治疗前有所下降,但不明显,差异无统计学意义,说明两组治疗效果在肿瘤指标方面无区别。3.中医证候总积分:两疗程治疗后观察组与对照组总积分均较前下降,两组组内统计学均有差异,但观察组中医证候总积分明显低于对照组,且中医证候有效率高于对照组,观察组80%,对照组51%,P=0.019,均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组在改善患者腹痛、纳呆、乏力症状方面有明显优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.KPS评分:两疗程结束后,观察组的生活质量评分提高,对照组变化不明显,两组间生活质量评分有显著差异,P=0.008;观察组前后评分有差异,P=0.002;对照组前后评分无显著变化,P=0.414,说明中医药在联合化疗在改善大肠癌生活质量方面有明显优势。5.毒副反应:两个疗程中,两组患者均未发生严重的不良事件,观察组与对照组的不良反应发生率无明显差异(P=0.115),说明中药联合化疗疗效增强且不加重药物不良反应。结论自拟济生五草方联合卡培他滨化疗可以明显改善晚期大肠癌临床症状、生活质量和中医证候积分,且无明显毒副作用,对于缓解化疗后不良反应有一定效果,临床优势较单药化疗明显,但在控制实体瘤及肿瘤指标方面仍需加强研究。
学位论文摘要万能模板二:自拟清眩汤联合西比灵治疗痰瘀阻络型前庭性偏头痛的临床观察
目的通过简单随机对照原则对自拟清眩汤(Qingxuan decoction,QD)联合西比灵(盐酸氟桂利嗪胶囊)(Flunarizine Hydrochloride Capsules,FHC)和单用西比灵(盐酸氟桂利嗪胶囊)治疗前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)的发作频率、发作时长、眩晕/头晕程度、中医证候积分、眩晕障碍量表的改善进行客观评价比较,并观察给予患者药物过程中出现的不良反应,探寻有效且安全的治疗前庭性偏头痛的方案。方法通过筛选,纳入符合本课题研究标准的痰瘀阻络型前庭性偏头痛患者72例,采用随机数字表法将纳入的72例全部病例分为QD+FHC组(自拟清眩汤+西比灵)和FHC组(西比灵),疗程4周,并于第8周末对病例进行随访,分别收集两组患者治疗前、4周末、8周末的发作频率、发作时长、眩晕/头晕程度、中医证候积分、眩晕障碍量表评分的资料并观察用药期间出现的不良反应或不良事件,客观、真实的记录、整理、分析临床数据,以此评价自拟清眩汤联合西比灵治疗痰瘀阻络型前庭性偏头痛的防治效果及不良反应。结果两组VM患者在年龄分布、性别构成、症状发作频率、发作时长、眩晕/头晕程度、中医证候积分、眩晕障碍量表评分等方面分布均衡,P>0.05,均无统计学意义,具有可比性,可以进行后续比较。QD+FHC组和FHC组均对本次观察的各项指标有改善作用(P<0.05),QD+FHC组在症状发作频率、发作时长、眩晕/头晕程度、中医证候总积分、眩晕障碍量表评分的改善方面效果优于FHC组(P<0.05),在中医症候疗效方面,总有效率高于FHC组(P<0.05)。结论自拟清眩汤联合西比灵跟单用西比灵相比,在前庭性前头痛的治疗中有明显的优势,在缩短发作时长、改善患者整体状况方面优于单用西比灵,在前庭性偏头痛的治疗方面有继续进行下一步研究并广泛用于临床的价值。
学位论文摘要万能模板三:基于数据挖掘技术分析贾六金教授治疗儿童慢性咳嗽用药规律
目的本研究分析贾六金教授治疗慢性咳嗽的组方用药,总结贾六金名老中医治疗儿童慢性咳嗽证治规律,为临床治疗慢性咳嗽提供研究依据,促进名老中医学术思想传承与发展。方法运用数据挖掘技术(中医传承辅助平台V2.5),针对就诊于贾六金教授门诊中的慢性咳嗽患儿,对防治慢性咳嗽的452首处方运用频数统计和聚类分析等现代数据挖掘技术方法,分析处方中各种药物的使用频次,药物之间的关联规则,演化得到核心处方,总结发现贾六金教授诊治儿童慢性咳嗽的用药规律。结果针对所收集230名慢性咳嗽患儿,按照纳入标准录入处方数量达452首,其中涉及中药为114味。通过药物归经出现频次显示主要是肺、脾,四气出现频次前3位的分别是温、寒、平,五味出现频次的前3位为辛、苦、甘;慢性咳嗽患儿的高发年龄段为3~5岁,且男孩多于女孩;药物关联规则分析显示,用药主要集中在姜半夏、陈皮、茯苓、桔梗、杏仁、浙贝母、黄芩、炙麻黄、射干、炒白术、太子参。围绕11个药物,常用的组合常用的组合为姜半夏与陈皮、姜半夏与茯苓、陈皮与茯苓、姜半夏与陈皮与茯苓、姜半夏与杏仁、姜半夏与桔梗等配伍;基于复杂系统熵聚类的新方组合分析,运算演化出7首新处方,北沙参-姜半夏-石斛-麦冬,炒白术-胆南星-太子参-黄芪等。结论贾六金教授针对儿童慢性咳嗽的治疗思路明确,明辨病因,分清虚实寒热,认为病位主要为肺、脾、胃,病机多为肺脾虚弱,痰浊内伏,治疗多以清泄肺热,化痰止咳为主,还强调四诊合参,注重望诊;五脏论治,突出肺脾;痰浊内伏,祛邪为要;对药合方,协同增效;中病即止,注重调护等用药规律,为临床慢性咳嗽用药提供了数据依据,也促进了贾六金教授学术经验的研究和继承发展。
学位论文摘要万能模板四:加味黄连汤治疗小儿功能性消化不良(寒热错杂型)的临床疗效观察
目的评价加味黄连汤治疗小儿功能性消化不良的临床疗效和用药安全性,以期为临床治疗提供新的思路和方法。方法按照儿童功能性胃肠病罗马Ⅳ诊断标准和功能性消化不良寒热错杂型诊断标准,将纳入本试验研究的70例患儿采用随机数字表法随机分成两组(试验组和对照组),每组各35例,试验组给予口服加味黄连汤治疗,对照组口服家传养脾消积丸治疗,两组均治疗2个疗程,观察治疗前后两组患儿的总体疗效、西医症状总积分、中医证候总积分、各项临床指标(餐后饱胀、早饱、上腹痛、脘腹胀满疼痛、纳呆、恶心呕吐、嗳气、口干口苦、便溏)积分及不良反应情况,采用统计学方法进行数据分析,并根据疗效、证候评定标准,得出结论。结果1.基线资料比较:治疗前,两组患儿在性别、年龄、病程、西医症状总积分、中医证候总积分及各临床指标积分方面,差异无统计学意义(P>0.05),说明试验组和对照组均衡可比。2.组内比较:治疗后,两组患儿的西医症状总积分、中医证候总积分及各临床症状指标(餐后饱胀、早饱、上腹痛、脘腹胀满疼痛、纳呆、恶心呕吐、嗳气、口干口苦、便溏)积分均较治疗前明显降低(P<0.05),说明加味黄连汤和家传养脾消积丸均能有效改善患儿的症状体征。3.组间比较:治疗后,试验组的西医症状总积分、中医证候总积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),说明试验组在改善患儿总体症状、体征方面优于对照组;治疗后,两组患儿在早饱、上腹痛、纳呆、恶心呕吐、嗳气、口干口苦方面差异有统计学意义(P<0.05),在餐后饱胀、脘腹胀满疼痛、便溏方面差异无统计学意义(P>0.05),说明加味黄连汤在改善患儿早饱、上腹痛、纳呆、恶心呕吐、嗳气、口干口苦方面疗效优于家传养脾消积丸,而在改善患儿餐后饱胀、脘腹胀满疼痛、便溏方面,两者疗效相当。4.总体疗效比较:2个疗程结束后,试验组和对照组的总有效率分别为97.1%、84.8%,经Mann-Whitney检验得出两组间差异具有显著性(P<0.05),说明加味黄连汤治疗小儿功能性消化不良(寒热错杂型)的总体疗效优于家传养脾消积丸。5.安全性比较:研究过程中,两组均未有不良反应发生。结论加味黄连汤治疗寒热错杂型小儿功能性消化不良有效,且疗效优于家传养脾消积丸。
学位论文摘要万能模板五:定坤丹联合腹腔镜治疗血瘀型子宫内膜异位症性不孕的临床研究
目的观察定坤丹联合腹腔镜治疗子宫内膜异位症性不孕的临床疗效,并探讨其作用机制,为临床应用提供理论依据。方法严格依照纳入标准、排除标准,收集2019年11月到2020年8月在山西省中医院就诊符合血瘀型子宫内膜异位症性不孕患者60例,按照就诊次序,采用随机数字表法分为治疗组(定坤丹联合腹腔镜治疗)与对照组(单纯腹腔镜治疗)各30例,治疗组患者术后服用定坤丹,3个月为1疗程,连续服药2个疗程。两组患者治疗前(腹腔镜术前)、治疗后(术后6个月)分别查血清血糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor 1,IGF-1),观察患者治疗前后临床总体疗效、中医证候总疗效,中医证候总评分、血清CA125、VEGF、IGF-1水平变化以及妊娠结局。试验中所涉及数据均采用SPSS25.0软件进行统计学分析,依据统计结果做出结论。结果(1)两组患者临床总体疗效比较:治疗组总有效率93.33%优于对照组70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者治疗后血清CA125、VEGF、IGF-1水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间比较,治疗组血清CA125、VEGF、IGF-1水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),说明在降低血清CA125、VEGF、IGF-I水平方面,治疗组优于对照组。(3)治疗后两组患者中医证候积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间中医证候积分比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者中医总疗效均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两组间中医总疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)两组患者妊娠结局比较:治疗组患者妊娠19例,对照组患者妊娠11例,两组患者妊娠率差异有统计学意义(P<0.05),说明在妊娠率方面治疗组明显优于对照组。结论1.定坤丹联合腹腔镜治疗子宫内膜异位症性不孕患者的临床疗效优于单纯腹腔镜组;2.定坤丹联合腹腔镜可以有效改善患者中医证候,降低血清CA125、VEGF、IGF-1水平,提高患者妊娠率。
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