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论文摘要范文参考案例模板一：谯凤英主任“止鼽单元疗法”理论探讨及温肾止涕方治疗肾阳不足型鼻鼽的临床研究
研究背景鼻鼽是以阵发性和反复发作的鼻部不适（鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕等）为主要特征,或伴有眼痒、流泪等症状的疾病,古籍中又有“鼽”“嚏”“鼽涕”等不同别称的记载,近似于现代医学中对变应性鼻炎（Allergic Rhinitis,AR）的认识。鼻鼽发病人群广泛,目前全球范围内,平均发病率可达10%-25%[1],保守估计患病人数已超10亿,且在环境污染、精神紧张等多因素的干扰下,发病率呈现逐年递增态势,患病人数显著增加,严重威胁更多患者的品质生活,因此鼻鼽已成为人们日益关注和迫切需要解决的健康问题,也是一直困扰耳鼻喉科医生的重点、难点问题。现代医学对AR的治疗以回避变应原、药物治疗（抗白三烯、糖皮质激素、抗组胺等）、外科治疗和免疫疗法为主,治疗方法虽多,各有其优缺点,但尚未发现根治该病的方法。祖国医学对于鼻鼽的研究历史悠久,从运气学说、六淫各论,到经脉失调、胞痹学说,鼻鼽的病因病机及治疗都有着详细且精深的记载,应用于临床中常获良效,尤其是预防鼻鼽复发及改善患者兼症方面具有独特优势。因此在鼻鼽临证中,应用中医药或中西医结合治疗已被广泛推广。导师总结30余年治疗鼻鼽的临床经验,创立了“止鼽单元疗法”,临床取得良好效果。导师认为鼻鼽病以虚为主,尤与肾阳虚损关系密切,机体阳虚正气不足,卫表疏松不固,鼻窍感受异气侵袭,发为鼻鼽,故治以补肾温阳通窍之法。吾随恩师谯凤英主任学习三年期间,对导师运用温肾止涕方治疗肾阳不足型鼻鼽的经验进行学习并总结,并进行进一步的临床研究及探讨。目的本研究旨在对导师应用中医药治疗鼻鼽病的临床疗效及学术思想进行凝练与探讨。并观察导师自拟温肾止涕方治疗肾阳不足型鼻鼽的临床疗效。内容与方法1.谯凤英主任“止鼽单元疗法”理论探讨通过查阅鼻鼽相关内容文献、定期跟师门诊、整理经典医案、观察临床疗效等多方面工作的共同推进,在导师的指导下,将其对鼻鼽病的认识与辨证论治经验进行总结。2.温肾止涕方治疗肾阳不足型鼻鼽临床研究将64例符合纳入与排除标准的患者随机分为治疗组与对照组各32例,两组同时使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗,同时治疗组联合自拟温肾止涕方汤药口服,2周/疗程,各治疗2疗程。每个疗程结束后记录症状评分并进行统计学分析。结果1.理论探讨导师基于对鼻鼽病中医典籍的苦心钻研,制定中西并用、标本兼治、三因制宜、防治未病的指导思想,指出鼻鼽的发病与环境、遗传及体质密不可分,以肺脾气虚、肾阳不足和肺经伏热型常见。治疗上形成以辨证为基础,针药结合为主导,多种治疗方法并用的“止鼽单元疗法”学术思想。2.临床研究（1）两组患者治疗前性别、病程、年龄及各观察指标评分经检验,无统计学差异,提示两组间可以进行比较。（2）临床疗效:治疗2周后,治疗组（80.00%）高于对照组（53.33%）,检验有统计学差异;治疗4周后,治疗组（90.00%）高于对照组（66.67%）,检验有统计学差异。（3）主症:治疗2周及4周后,两组各主症（鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕及体征）评分与治疗前比较均有降低,且治疗组4周后评分都低于2周,组内比较有统计学差异,提示两组经治疗后均较治疗前改善,且治疗组治疗4周优于治疗2周。组间比较,2周后各主症评分经检验P>0.05,提示组间无明显差别;治疗4周后,各主症评分经检验P<0.05,提示治疗组在改善患者各主症方面优于对照组。（4）VAS评分:治疗2周及4周后,两组鼻部总体症状VAS评分均较治疗前降低,且治疗4周优于治疗2周,均有显著差异（P<0.01）。治疗2周后组间鼻部总体症状VAS评分无统计学差异。4周后组间鼻部总体症状VAS评分比较,治疗组积分低于对照组,有显著统计差异（P<0.01）,治疗组改善鼻整体情况方面优于对照组。（5）中医兼症:治疗组2周及4周后,中医兼症积分均低于治疗前,且4周优于2周,有显著统计差异（P<0.01）。2周及4周后的组间比较亦均有统计差异（P<0.01）,提示治疗组缓解患者中医兼症方面治疗效果明显优于对照组。结论1.“止鼽单元疗法”是集内服中药、针刺治疗、耳穴贴压、直流电药物离子导入和伏九穴位敷贴六位一体的综合治疗方法,对鼻鼽的治疗具有一定的理论基础。2.温肾止涕方治疗肾阳不足型鼻鼽临床研究:（1）鼻鼽发病与周围环境及家族遗传史密不可分。（2）温肾止涕方联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗肾阳不足型鼻鼽,疗效优于对照组。（3）温肾止涕方联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗肾阳不足型鼻鼽,在改善鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕及体征方面,疗效优于对照组。（4）温肾止涕方联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗肾阳不足型鼻鼽,在改善鼻部整体不适方面,疗效优于对照组。（5）温肾止涕方联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗肾阳不足型鼻鼽,在改善中医肾阳不足型兼症方面,疗效优于对照组。（6）温肾止涕方联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗肾阳不足型鼻鼽,其疗效与性别无关。（7）温肾止涕方联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗肾阳不足型鼻鼽,其疗效与年龄无关。（8）温肾止涕方联合丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗肾阳不足型鼻鼽,病程越短,疗效越好。
论文摘要范文参考案例模板二：中医三期辨证用药联合手法整复夹板外固定治疗骨质疏松性Colles骨折的临床疗效评价
目的:探讨中医三期辨证用药联合手法整复夹板外固定治疗骨质疏松性Colles骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2018-01月至2019-01月天津医院急诊复位室和肢体矫形一病区骨质疏松型Colles骨折患者共60例,根据治疗方式的不同分为试验组32例和对照组28例,两组患者均运用中医骨伤三期辨证分为初期、中期和后期用药对骨质疏松和骨折进行中医药的系统治疗;同时骨折经指套悬吊牵引及中医手法整复后,试验组用夹板进行外固定,对照组用石膏进行外固定,骨折愈合后均择机拆除外固定。记录并统计治疗前及辨证三期用药11周后骨密度,所有患者治疗前和治疗后即时、两周复查、四周复查、以及两组患者拆除外固定两周后的掌倾角、尺偏角和桡骨高度,疼痛视觉模拟评分,骨折愈合时间,腕关节功能评分测定,并发症的发生率。应用SPSS 19.0软件对数据进行统计、分析,比较两组治疗方案的统计学差异。结果:基线资料对比分析结果:两组患者的年龄、性别、骨密度、VAS评分、骨折分型,均无统计学差异;骨密度对比分析结果:三期辨证用药后试验组骨密度值:-1.96±0.25,对照组:-1.97±0.19,治疗前后组内比较有统计学意义;三期辨证用药完成后组间骨密度对比无统计学意义;掌倾角两组患者治疗前与拆除固定两周后组内比较、治疗后两周、四周、拆除固定两周后组间对比均是p<0.05,有统计学意义;尺偏角两组患者在治疗前与拆除固定两周后两周组内对比统计值p<0.05,有统计学意义;治疗后两周、四周、拆除固定两周后组间对比均p>0.05,无统计学意义;桡骨高度拆除固定两周后实验组为:1.33±0.28,对照组:1.36±0.27,组间对比p>0.05,无统计学意义;骨折愈合时间（周）:实验组为:11.81±4.91,对照组为:12.89±3.32,组间比较p>0.05,无统计学意义;腕关节Gartland和Werley功能评分,试验组优良率为:93.75%,对照组优良率为:71.43%,组间比较有统计学意义;并发症发生率组间比较p>0.05,无统计学意义;疼痛视觉模拟评分对比分析结果:治疗后两周试验组VAS评分组间对比p<0.05,拆除固定两周后组间统计结果为p<0.05;治疗前与拆除固定两周后VAS评分组内对比统计:试验组为p<0.05,对照组p<0.05,均有统计学意义;但治疗后四周两组间对比p>0.05,无统计学意义;结论:中医三期辨证用药联合手法整复夹板外固定治疗骨质疏松性Colles骨折,对骨质疏松的改善具有明显的效果,对骨折部位进行了非常有效的复位和固定,患者功能恢复情况良好。综上所述,中医三期辨证用药联合手法整复夹板外固定治疗骨质疏松性Colles骨折具有良好的治疗效果,值得在临床进行推广。
论文摘要范文参考案例模板三：补肺活血胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期气虚血瘀证患者急性加重的影响及服用方法的探讨
研究目的1.观察补肺活血胶囊对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）稳定期气虚血瘀证患者急性加重的影响,并结合慢性阻塞性肺疾病评估测试评分、6分钟步行实验、中医证候积分、m MRC分级和肺功能水平观察其临床效果,结合其对血清LT-B4、NF-κB、Ig G水平的影响,评价补肺活血胶囊的抗炎作用机制。2.针对补肺活血胶囊中补骨脂药物肝毒性的问题,以及考虑到COPD稳定期患者需长期服药的情况,探索长期用药条件下不同服药方法补肺活血胶囊的有效性和安全性。研究方法1.本研究采取随机、双盲、安慰剂平行对照试验方法,招募2019年11月至2019年12月于天津中医药大学第二附属医院就诊,诊断为COPD稳定期气虚血瘀证的患者。采用随机数字表的方式将患者分为试验组和对照组,在西医常规治疗基础上分别予以补肺活血胶囊试验药和补肺活血胶囊安慰剂,通过收集干预期间两组患者的急性加重次数、CAT评分、6分钟步行实验、中医证候积分、m MRC分级、肺功能水平及血清LT-B4、NF-κB、Ig G的数据评价补肺活血胶囊的临床疗效。2.通过自身前后对照研究的方法观察不同服药条件下患者对补肺活血胶囊的有效性、安全性和依从性,初步探索COPD稳定期患者长期服用补肺活血胶囊的方法。研究结果第一部分共收治患者30名,最终26名患者完成本研究,其中试验组患者12例,对照组患者14例。在干预期间,试验组在改善COPD急性加重次数、CAT评分、6分钟步行距离、主要症状积分（咳嗽、咳痰、喘促气短）、次要症状积分（胸闷、乏力、易感冒）、中医证候总积分、LT-B4、NF-κB、Ig G方面与对照组相比,差异有统计学意义。在m MRC分级、肺功能水平差异无统计学意义。第二部分共15名患者采取自身前后对照方法,试验组15例,对照组15例。1.通过在不同服药方法下临床疗效方面的比较可以看出,试验组较对照组在减少急性加重次数和咳痰积分方面差异有统计学意义。且试验组在降低CAT评分,咳嗽、咳痰、胸闷、乏力、易感冒积分方面的组内差异均有统计学意义。而对照组仅在咳嗽、胸闷方面的组内差异有统计学意义。2.不同服药方法下的安全性方面比较,试验组和对照组患者肝功能差异无统计学意义,不良事件发生率均为0%。3.不同服药方法下的依从性方面,试验组患者的依从性要高于对照组患者。研究结论1.补肺活血胶囊在减少COPD急性发作的同时可以缓解气虚血瘀证患者临床症状,降低CAT评分,延长6分钟步行距离,改善生活质量;降低中医证候积分,下调炎性因子LT-B4、NF-κB水平,提高Ig G水平,提高患者临床疗效。2.对补肺活血胶囊的服药方法及安全性的初步探索中发现采取一次2粒,一日3次的连续性给药方式较一次4粒,一日3次,用2周停2周的间断性给药方式,在能够保证患者疗效和安全性的同时,依从性更高。
论文摘要范文参考案例模板四：王彦主任治疗室性早搏的用药规律研究及其气阴两虚证的临床观察
研究目的:根据王彦主任临床治疗室性室性早搏的中药处方,将处方数据录入后进行数据挖掘分析,尽可能直观的呈现出导师对室性室性早搏的用药规律,并进行经验方的拟定,可为后期的临床研究提供用药依据,结合导师临床辩治思路,分析导师对于气阴两虚证的临床观察。研究方法:通过使用“SPSS Modeler 18.0和SPSS Statistics 24”进行数据挖掘分析。研究数据来源于2019年9月至2020年9月期间,就诊于天津市中医药研究院附属医院心病科王彦主任医师门诊,治疗以中药汤剂治疗手段为主的室性早搏患者,符合纳入和排除标准,共115人,收录其临床处方。使用数据挖掘对纳入处方进行数据分析,统计高频药物,分析关联规则与聚类分析三方面的组方经验和用药特色,讨论总结此病的诊疗思路。通过使用“SPSS Statistics 24”进行统计学分析,研究对象来源于天津市中医药研究院附属医院心病科门诊和病房内,符合室性室性早搏的气阴两虚证患者60例,通过随机分组方法,将患者分为对照组和治疗组,每组均30例。对照组给予琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mg/片,一日一次,治疗组在对照组的治疗基础上给予自拟方300ml,早晚两次温服,两组疗程均为4周。分别对于患者治疗前后中中医证候积分、24小时动态心电图室性早搏次数和疗效,通过统计学分析后,得出相应的研究结果。研究结果:研究一:患者基本信息:就诊患者中以女性居多,患者年龄大多集中于24—60岁期间,发病高峰期时间从7月开始上升至12月为最多到1月逐渐回落,二十四节气里首诊人数以大雪、小雪、冬至、寒露节气为多。高频药物:前20位由高到低依此为川芎、丹参、茯苓、龙骨、牡蛎、赤芍、茯神、柏子仁、红花、首乌藤、天麻、酸枣仁、黄柏、黄芩、砂仁、珍珠母、白术、党参、黄芪。药物分类中常用以安神药、清热药、补虚药、活血化瘀药、平肝熄风药、行气药、利水渗湿药、解表药。导师治疗室性早搏善用寒、温、平性药物,药物中以苦、甘、辛味药物为常用药味,归经中以肝、胃、心、脾、肾经尤为常见。常用药物配伍:瓜蒌—薤白;天麻—钩藤;茯苓—泽泻;龙骨—牡蛎;黄柏—知母;砂仁—沉香;白芷—细辛;半夏—陈皮;茯神—酸枣仁;川芎—丹参—赤芍—红花。聚类新处方为:处方1:龙骨、牡蛎、珍珠母、紫石英、柏子仁、莲子心;处方2:党参、白术、茯神、黄芪、当归、首乌藤、合欢皮、酸枣仁、远志;处方3:玄参、太子参、五味子、甘草;处方4:瓜蒌、薤白、小通草、赤芍、红花、川芎、丹参、全蝎、浮小麦;处方5:天麻、钩藤、牛膝、黄柏,半夏、茯苓、陈皮、薏苡仁;处方6:砂仁、沉香、香附、白芍、黄连、延胡索、柴胡。研究二:一般患者资料中,性别、年龄均有差异性,无统计学意义（p>0.05）,具有可比性。中医证候比较:（1）中医证候单项积分中,两组患者治疗后对于胸闷、气短、头晕的证候疗效差异不明显（p>0.05）;对照组治疗后中汗证、五心烦热、失眠、头晕、口干渴（p>0.05）,对于上述证候治疗效果不显著;治疗组对于头晕（p<0.05）、心悸、胸闷、乏力、气短、汗证、五心烦热、失眠、口干渴（p>0.05）,差异显著,表明经过中西医联合治疗后,治疗组对于除头晕以外的证候均有明显的改善。（2）中医证候总积分和疗效中,对照组治疗前后总积分减少值为3.51,总有效率为46.7%;治疗组治疗前后总积分减少值为12.37,总有效率为80.0%。治疗后总积分（p<0.05）,说明治疗组中医证候疗效优于对照组。动态心电图比较（1）室性早搏总次数比较中,两组均对室性早搏总次数有着改善（p<0.05）,对比室性早搏减少次数值,对照组为871.19次,治疗组为1648.81次,减少值明显高于对照组。（2）室性早搏次数疗效比较中,对照组为70.0%,治疗组为86.7%,说明治疗组对于室性早搏次数的减少更具疗效。研究结论:1.导师对于女性患者多以疏肝养血为主;60岁前多以补脾,此后多以补益肝肾为主;根据季节气候变化随证加减,体现导师因时治宜的诊疗思路,多以温阳,化饮,散寒,润燥之品,兼顾运化痰浊、活血化瘀之效。2.常用安神药为龙骨、茯神,清热药为黄芩、赤芍;补虚药为党参、白术,活血化瘀药为川芎、丹参,平肝熄风药为牡蛎、天麻,行气药为陈皮,利水渗湿药为茯苓。寒性、温性、平性为治疗本病的常用药物,五味中以苦味、甘味、辛味药物为常用药味,以肝经、胃经、心经、脾经、肾经为常见药物归经。归纳出新处方的功效为:处方1为镇心安神,清降心火之功;处方2为健脾益气,养心安神之功;处方3为养阴生津之功;处方4为通阳化浊,活血化瘀之功;处方5为运脾化湿,平抑肝阳之功;处方6为疏肝理气,理气和中之功。2.临床观察中,通过对于自拟方的运用,治疗后中医证候中心悸、胸闷、气短、乏力、汗证、五心烦热、失眠、口干渴均有明显改善其临床症状,并在动态心电图检查中,明显减少室性早搏的次数,具有改善疾病的证候和减少早搏次数的疗效,且在治疗过程中未见不良反应,安全性好,值得临床推广应用。3.导师治疗室性早搏的诊疗特色:补虚泻实、标本兼顾;以五脏论治;清热解毒;祛瘀化痰同治。
论文摘要范文参考案例模板五：消岩汤加减联合化疗维持治疗晚期驱动基因阴性非小细胞肺癌的临床研究
目的:通过回顾性研究,探讨消岩汤加减维持治疗晚期驱动基因阴性非小细胞肺癌（Non-small Cell Lung Cancer,NSCLC）的有效性与安全性。方法:回顾性分析2014年1月1日至2018年12月31日就诊于我院及天津市肿瘤医院经一线治疗4-6周期后病情稳定、部分缓解或完全缓解的晚期驱动基因阴性NSCLC患者128例。分析、比较消岩汤加减联合化疗维持治疗组（观察组,62例）、化疗维持治疗组（对照组,66例）的有效性及安全性。主要观察指标为无进展生存期（Progression-free Survival,PFS）,次要观察指标为总生存期（Overall Survival,OS）、客观缓解率（Objective Response Rate,ORR）、疾病控制率（Disease Control Rate,DCR）、功能状态（Karnofsky,KPS）评分、生活质量评分、肺癌中医症状积分、安全性,进一步分析性别、年龄、吸烟史、TNM分期、化疗维持药物、维持治疗周期、病理类型、中医证型、转移情况等因素对患者预后的影响,探究消岩汤加减联合化疗维持治疗晚期驱动基因阴性NSCLC的可能获益人群。结果:本研究纳入128例晚期驱动基因阴性NSCLC患者,其中观察组62例、对照组66例,两组在性别、年龄、吸烟史、饮酒史、TNM分期、病理类型、原发灶部位、淋巴结有无转移、远处转移部位数、一线化疗后疗效评价、化疗维持方案、维持治疗前KPS评分等方面基线特征均衡,均无统计学意义（P>0.05）。主要观察指标:中位无进展生存期（Media Progression-free Survival,m PFS）:消岩汤加减联合化疗维持治疗晚期驱动基因阴性NSCLC患者相较单纯化疗维持能延长m PFS,分别为6.3 vs.5.6个月,差异有统计学意义（P<0.05）。次要观察指标:（1）OS:消岩汤加减联合化疗维持治疗晚期驱动基因阴性NSCLC患者较单纯化疗维持对中位总生存期（Media Overall Survival,m OS）有延长趋势,分别为14.8 vs.13.5个月,但差异无统计学意义（P>0.05）。（2）肿瘤客观疗效评价:观察组ORR为11.3%,DCR为77.4%;对照组ORR为7.6%,DCR为65.2%,观察组ORR、DCR高于对照组,但差异无统计学意义（P>0.05）。（3）KPS评分:组内比较观察组治疗前后KPS评分,中位KPS评分治疗后90分相比于比治疗前80分显著提高,差异具有统计学意义（P<0.05）;组间比较两组治疗后KPS评分,中位KPS评分90分vs.80分,观察组显著提高,有统计学意义（P<0.05）;组间比较两组治疗前后KPS评分改善疗效,观察组改善明显获益,总有效率分别为72.6%vs.24.2%（P<0.001）,差异有统计学意义。（4）生活质量评价:观察组角色功能、情感功能、总体健康状况改善优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;躯体功能、社会功能、认知功能领域观察组较对照组改善,但无统计学意义（P>0.05）。（5）肺癌中医症状积分:评价两组间单项肺癌中医症状积分改善情况,观察组对神疲乏力、食欲不振、恶心呕吐、咳嗽、咯痰5个症状改善优于化疗维持组,有统计学差别（P<0.05）,观察组在其余症状改善方面普遍优于对照组,但无统计学意义（P>0.05）;评价两组总体肺癌中医症状积分改善情况,观察组总体症状改善显著获益,总体症状缓解率分别为67.7%vs.39.4%,差异有统计学意义（P<0.05）。（6）安全性评价:两组血液、肝、肾毒副反应分级主要为Ⅰ度、Ⅱ度,观察组相较于对照组不良反应发生率与分级情况普遍较低,其中,贫血的发生率减少,差异有统计学意义（P<0.05）,其余方面差异无统计学意义（P>0.05）,发生Ⅲ度不良反应较少,观察组包括1例白细胞减少、1例中性粒细胞减少、1例血小板减少,对照组包括3例白细胞减少、3例中性粒细胞减少、2例血小板减少及2例贫血,两组均未出现Ⅳ度血液、肝、肾毒性。（7）亚组预后因素分析:对观察组行Kaplan-Meier单因素生存分析发现ⅢB期、鳞癌、肺脾气虚证、>4周期（长疗程）维持治疗的人群可能会在消岩汤加减联合化疗维持治疗中获益;对观察组行多因素Cox回归分析发现TNM分期、维持治疗周期是影响PFS预后的独立因素,相对于ⅢB期而言Ⅳ期是影响PFS预后的危险因素,>4周期（长疗程）维持治疗是影响PFS预后保护因素。结论:消岩汤加减联合化疗维持治疗晚期驱动基因阴性NSCLC患者具有延长PFS,缓解临床症状、改善生活质量的疗效,安全性良好,其中,ⅢB期、鳞癌、肺脾气虚证、长疗程（>4周期）维持治疗患者疗效更佳。
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