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研究生论文摘要怎么写范文一:高温复合创伤早期应用局部氧气疗法疗效的实验研究
目的 探讨高温高湿复合创伤因素对大鼠创面局部和全身生理反应的影响以及在高温高湿复合创伤因素作用下,局部氧气疗法对大鼠创面局部和全身生理机能的保护作用,并评估在该方法干预下创面愈合的情况,为高温复合创伤伤口护理方法的选择提供科学的理论依据。 方法 24只SD大鼠随机分成4组,即常温对照组(NEC)、常温氧疗组(NEO)、高温对照组(HHE)、高温氧疗组(HHO),每组6只。制作创伤模型后分别采取不同的干预条件,常温组的实验环境条件为Tdb(25.35±0.87)℃、Twb(19.98±1.11)℃、Rh(52.84±2.71)%,湿热组的实验环境条件为Tdb(37.53±0.44)℃、Twb(32.41±0.60)℃、Rh(69.94±2.17)%,对照组不给予局部氧气治疗,氧疗组给予腹部创面局部氧气治疗,干预时间为120min。本研究在以上实验条件和致伤模型的基础上,分三部分进行。第一部分主要监测创伤大鼠的生理指标,即Tr、MAP、RF、HR,每20min在计算机图像分析系统中记录一次。并于施加各干预条件0h、1h、2h观察大鼠创面细菌的定量变化。第二部分主要通过光镜和透射电镜,分别于动物致伤后2h、4h观察创面肌肉组织的组织病理学和超微结构的变化。第三部分主要通过大体观察、创面愈合时间和已愈创面百分率的测定,评估各组动物创面愈合情况。 结果 (1)生理指标的变化:HHE和HHO组的Tr均直线上升,HR、RF进行性加快,与常温暴露组比较差异均有显著性意义(P<0.05),各时相的Tr、HR与omin比较差异均有显著性意义(尸<0.05),施加热暴露条件40min后,各时相的RF与omin比较差异均有显著性意义(尸<0.05);HHO组从施加热暴露20min起,在各时间水平Tr均低于HHE组,两组之间比较差异有显著性意义(P<0.05),HHO组的HR、RF与HHE组相比均有所减慢,两组之间比较差异均有显著性意义(P<0.05);四组MAP均呈下降趋势,HHE组MAP与常温暴露的两组组间比较差异虽无显著性意义(尸>0.05),但在施加热暴露xoomin、120min时,与NEe组比较差异有显著性意义护<0.05);HHO与HHE组比较差异无显著性意义(P>.05),但HHO组MAP波动幅度小于HHE组;(2)细菌学定量变化:四组动物创面细菌数均随时间的延长而增多,常温暴露的两组较热暴露两组增加缓慢,组间比较差异有显著性意义(P.05),HHO组创面细菌数上升幅度低于HHE组,两组之间在施加热暴露条件lh、Zh比较差异有显著性意义(P<0.05);(3)组织病理学变化:经过高温暴露的两组创面的肌原纤维、线粒体、组织间隙肿胀程度均较常温暴露的两组严重,HHE组创面组织损伤程度最重,肌原纤维出现广泛性坏死,线粒体和糖原颗粒明显减少,血管栓塞,大量炎性细胞浸润组织;HHO组创面组织损伤程度明显轻于HHE组,肌原纤维、线粒体未发生不可逆性的变性坏死;NEO组创面组织损伤程度也明显轻于NEC组;(4)创面愈合情况:四组动物共有6个创面出现感染,总感染率为25%,其中NEc组创面感染率为8.33%,NEO组无感染,HHE和HHO组感染率分别为12.5%,4.17%;HHE组创面愈合时间最长,NEO组最短,HHE组创面愈合时间比NEC组延长了大约4d,比HHO组则延长了大约3d,NEO创面愈合时间比NEC组提前了大约3d;NEC和NEO组大鼠创伤后7d的己愈创面百分率均高于HHE组,组间比较差异均有显著性意义(P<0.01),HHO组已愈创面百分率高于HHE组,两组间比较差异有显著性意义(P<0.01)。 结论(l)湿热和创伤复合因素对大鼠创面和全身生理指标的作用是叠加的,其损伤程度较单因素作用重;(2)在高温高湿条件下,局部氧气治疗可起物理降温(对流散热)的作用,可有效地降低大鼠Tr, 一3-缓解HR与RF的升高幅度,相对稳定MAP的水平,从而有效地改善组织的缺氧状态,阻止湿热复合创伤因素对创面局部和全身的进行性损害;(3)经过高温暴露的创面肌肉组织损伤程度较常温下严重;(4)高温高湿环境下,局部氧气治疗可减轻创面组织的损伤程度,有效地抑制细菌生长,降低感染率,促进伤口愈合;(5)局部氧气疗法具有操作简便、经济、安全、无毒性等优点,是一种简单而行之有效的护理高温复合创伤的好方法。
研究生论文摘要怎么写范文二:癌症患者知情同意与心理社会因素和生活质量关系的研究
本研究的主要目的是探讨癌症诊断知情与心理社会因素及生存质量的相互关系,以及癌症告知的影响因素和告知策略。研究(一)采用国际通用和在国内广泛使用的心理、社会学量表,对本市四家三级甲等医院内住院的癌症病人113例进行调查,以探讨癌症患者诊断知情与心理社会因素及生存质量的关系,为我国对癌症患者进行告知提供科学依据。研究中使用的量表包括状态特质焦虑量表(STAI)、社会支持评定量表(SSRS)和经修订的《癌症患者生存质量测定量表》。研究(二)对215例癌症病人家属、医务人员及普通人群进行《对癌症患者诊断知情的态度和看法》的调查,分析人们对癌症患者知情的看法和态度,探讨癌症诊断告知的影响因素和告知策略。主要结果:1.癌症患者诊断知情与心理社会因素及生存质量密切相关:直接影响癌症患者生存质量的因素主要有特质焦虑水平和癌症患者诊断知情与否。特质焦虑水平与生存质量互为负相关,而癌症患者诊断知情与否与生存质量呈正相关。间接影响生存质量的因素包括:(1)状态焦虑水平、职业、生存质量中的心理功能是通过影响特质焦虑状态而影响生存质量。(2)总社会支持程度、性别、治疗方式、文化水平、社会支持分量表中的客观支持程度是通过影响知情与否而影响生存质量。2.影响癌症告知的因素:性别、年龄、职业、文化程度、宗教信仰、家属中是否曾有癌症病人以及是否为现住院病人家属等因素,并没有对癌症患者知情的态度和看法产生影响,差别无显著性。而对待“告知亲人诊断结果”与“自己被告知诊断结果”的态度是截然不同的。影响人们“告知亲人诊断结果”的主要因素是“告知病人有利于病人配合治疗和康复”,是有利因素。而影响人们“告知自己诊断结果”的主要因素包括“有无患癌症的家属”、“由于恐惧绝望,还是不知为好”、“虽然害怕,还是希望了解真实病情”、“了解病情可以更好地配合治疗”、“对未来作好安排计划、提高生存质量”等五个方面。其中“有无患癌症的家属”对“告知自己诊断结果”呈负相关,“由于恐惧绝望,还是不知为好”、“虽然害怕,还是希望了解真实病情”、“了解病情可以 天津医科大学硕士学位论文更好地配合治疗”、“对未来作好安排计划、提高生存质量”为有利因素。3.告知策略;根据上述结果,提示在决定告知癌症病人诊断结果前,首先评估病人生理、心理的承受能力,因人而异地制定计划,有技巧地采取告知方式,帮助癌症病人度过接受癌症疾病事实这一特殊阶段,争取病人的合作,树立战胜癌症的信心,提高其生存质量。
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研究生论文摘要怎么写范文三:针刺捻转手法治疗周围性面瘫的临床观察
本文从面瘫的古代文献、临床表现、病因病机、分期、治疗方法、疗效标准、治疗机理、护理、辅助治疗、预后等方面,对近年来针灸治疗周围性面瘫所进行的深入研究,以及临床上运用针灸治疗面瘫取得的良好疗效等进行了综述。 本文对捻转手法治疗周围性面瘫的疗效进行了临床观察。将41例周围性面瘫随机分为观察组和对照组两组。观察组21例,急性期(发病10天以内)采用行捻转手法;非急性期(发病10天以上)采用行捻转手法兼用电针仪治疗。对照组20例,急性期(发病10天以内)不用捻转手法;非急性期(发病10天以上)不用捻转手法兼用电针仪治疗。 结果表明,观察组治愈19例,好转2例,无效0例,治愈率90.5%;对照组治愈16例,好转4例,无效0例,治愈率80%。与对照组相比,观察组疗效较好。采用行捻转手法治疗周围性面瘫的疗效较好。
研究生论文摘要怎么写范文四:论医患关系的性质及法律规制
讨论医患纠纷这个比较敏感的话题,大家都有话要说。人食五谷而生百病,谁也不能幸免。因此,关注医患关系的法律性质,关注医疗体制的改革,就不只是医疗管理的问题,也不仅仅是医疗卫生工作者的事情。在论述医患关系之前,应当首先明确医患关系的范畴与特征。医患关系的范畴和法律特征无论是医院、诊所,或是疗养院、急救站,所有的医疗机构,其宗旨都是救死扶伤、防病治病、为公民的健康服务。自其组建之时起,就以保护人们的健康与生存为目标和荣耀。医患关系,简单地说,就是医疗机构与就医人(包括患者和健康人)之间的权利义务关系。具体来讲,是指医疗机构的管理人员或者医师在医疗机构管理中和临床的整个诊治护理、预防保健过程中发生的以就医人之健康和生命权为内容的权利义务关系,包括医疗机构以其提供医疗服务而应取得相应价款而派生出来的其他关系。一般地说,医患关系的主体一方是法人或者其他组织,即医疗机构;另一方即就医人则为患者或健康人及其近亲属等权利继受人。但在特殊的情况下,其法律主体尚有损害就医人身体的施害方。医患关系主体的平等性决定了医患关系也是一种平等的法律关系,其内容具有人身和财产属性,因此医患关系属于民事法律关系范畴。 医患关系是一个有偿的民事合同关系,医疗机构一旦正式运作,开展医疗业务,就等于向不确定的相对人——患者或健康人群,发出了以救死扶伤、防病治病为宗旨而具体内容不确定的“邀请要约”,依法承担起了医患关系的先合同义务。当某人来到医院就诊,即有接受该宗旨明确而具体内容不确定的“邀请要约”之意愿,医患关系就此开始确立。与此同时,我们也应当注意到,医患关系是一种特殊的民事关系,有着自己的显著特征:兼具公益性和商业性,有着专门行业的规范性;在某些情况下,其结果不确定,具有行业风险。 在一般情况下,医患关系是合同关系,合同的类型在多数情况下表现为医疗技术服务合同。但在特殊情形下,诊疗护理行为的产生不是以合同为依据,而是基于法律规定,其性质与合同关系有明显的区别,主要分为法定救治与无因管理两个方面。 在医疗合同中,医患双方的权利义务是合同的核心内容。医方在医患关系中是优势的一方,根据公平原则,其所承担的义务要多于患者,但院方并非是被动的一方,也有自己相应的权利。医患纠纷是医患双方围绕诊疗护理服务而产生的争执,其基础便是对医方履行义务当与不当的争议。如何认识与确定医方的义务,就成为医患纠纷能否正确处理的关键。实践中,因患方义务不明所产生的纠纷与医方的义务不明产生的纠纷相比,患者的义务相对简单,无论是数量还是质量都不是一个水平。因此,我们应着重了解医方的义务,进而去了解患者的权利。其中,医方的义务与患者的知情权是近年来争议最大、争执最激烈的两个方面。 医患法律关系的内容是给付义务,根据民法原理,医患合同义务同样可以分为主给付义务、从给付义务和附随义务三种。在非合同义务中,又可以分为医方法定救治的义务和无因管理中的义务。前者中,医方的义务带有强制性,是法定义务,一般不能拒绝履行:后者中,医方的义务无法律规定和合同约定,是职业道德与良知所驱使,是道德义务,二者有着不同的特点与内容。 随着医学模式的转变,医院的工作也从一切以医疗为中心转向一切以病人为中心。这就要求我们广大医务人员改变观念,增强医务人员的自我保护意识,尊重病人的权利,尤其是病人的知情权,从而避免不必要的医疗纠纷和诉讼。《医疗事故处理条例》明确规定:“医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者”,即“知情”。但在具体的医疗活动中,怎样才算做到了知情?《条例》仅作了一般原则性规定。那么,根据什么标准可以说医务人员向患者提供的信息是充分的或合适的?根据什么标准可以说患者已经知情?这是当前法律界争论的焦点。 从国内外医疗立法现状和趋势看,医疗立法主要是民事立法,医学立法已从单项立法逐步向综合立法过渡,并以建立较为完善的医学法学体系为目标,同时,医学立法己在各国实践和制订的基础上,开始向国际间、世界性的合作格局发展。我国医疗立法的性质及价值取向体现了自愿平等、等价有偿的民法精神,但由于我国医疗体制改革的步伐缓慢,在许多方面还存在弊端。因此,建立一个新的完整的医疗法律体系势在必行,救济渠道的理顺、仲裁模式的引进、综合性医疗立法都是当前我国医疗立法的新思路。 本文主要探讨和研究医患关系的法律性质、内容及法律规制的相关问题,并进一步对医疗立法提出建议。
研究生论文摘要怎么写范文五:城市居家老人的主要照顾者研究
人口老龄化是一个世界性发展趋势,伴随着人口老龄化,老人的日常生活照顾问题显得越来越突出。中国人口老龄化在很大程度上受到经济发展水平、社会保障制度、计划生育政策和东方文化“孝”传统观念的影响,绝大多数老人愿意居家养老。但随着今后老人子女数的大幅度减少和从业人员的工作压力加大,家庭的照顾能力将不断弱化。基于上述考虑,本文试图把研究对象重点定为生活不能自理的城市居家老人及其主要照顾者,尝试从上海城市需要照顾的居家老人及其主要照顾者的实际出发,研究城市居家老人的主要照顾者实际照顾困难,深层次地探讨他们的困难和意愿,构建和完善城市居家老人主要照顾者的支持网络,为从源头上更好地解决21世纪我国城市老人的日常生活照顾问题提供科学依据。 针对上述研究目的,本文主要包括以下几方面内容: 1、总结中国老年人口日常生活照顾需求现状: 2、预测未来中国日常生活需要照顾的老年人口变动趋势; 2、分析城市需要照顾的居家老人特征; 3、阐述城市居家老人的主要照顾者特征; 4、介绍当前城市居家老人主要照顾者的支持网络基本状况; 5、构建和完善城市居家老人主要照顾者的支持网络。 并主要在以下一些方面进行创新性探讨: 1、科学结合国内外相关数据,预测了未来中国日常生活需要照顾的老年人口变动趋势; 2、系统地分析了城市需要照顾的居家老人基本状况及健康状况; 3、详细地阐述了城市需要照顾居家老人的主要照顾者基本状况、照顾状况、照顾感受和意愿: 4、切合实际地提出了建议,以构建和完善城市居家老人主要照顾者的支持网络。
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