中医养生论文哪里有？笔者认为孙子兵学的战略战术思想在中医学领域的运用，追求的是思想上的借鉴，讲究的是战略战术上的实际应用。推动“用药如用兵”理论指导中医临床遣方用药，解决临床实际问题，以期提高中医诊疗技术，扩大中医临床思路，同时促进人们对经典著作的学习研究与应用，发挥传统文化的内在价值。
第一部分 用药如用兵理论的历史发展源流
2 《孙子兵法》简介
《孙子兵法》一书是孙子在求见吴王阖闾时所呈现的治军强国的理念，最早见于司马迁的《史记·孙子吴起列传》，司马迁评价道 “世俗所称师旅，皆道孙子十三篇”。它是我国现存的第一部兵学专著，是中国古代军事思想体系的“开山鼻祖”，也是世界上最早的军事理论专著，被誉为“兵家圣典”，后世兵家对此书推崇备至，是古代军事家的必读之书，并将其列于《武经七书》之首，其地位不言而喻。曹操曾说道：“吾观兵书战策多矣，孙武所著深矣”，在《唐太宗李卫公问对》一书中，李世民亦说：“朕观诸兵书，无出孙武”。因为《孙子兵法》对兵学领域的巨大贡献和影响，将它与普鲁士的《战争论》，宫本武藏的《五轮书》并称为世界三大兵学奇书。
《孙子兵法》一书的作者，在历史上曾经存在过很大的争议，直至银雀山汉墓竹简《孙子兵法》与《孙子兵法》的出土，才使得这一争议得到解决。汉简的出土证实了《史记》有关孙子和《孙子兵法》记载的真实性。
《孙子兵法》全书共十三篇，每篇各有特点和偏重，分别为第一篇《始计篇》，是讲庙算运筹；第二篇《作战篇》，讲战争动员及取用于敌；第三篇《谋攻篇》，讲以智谋攻城；第四篇《军形篇》论述依攻守的战略思想；第五篇《兵势篇》论述“奇正结合”，以及出奇制胜的方法；第六篇《虚实篇》论述如何争取主动权；第七篇《军争篇》，论述如何夺取会战的先机之利；第八篇《九变篇》论述不同情况下的战略战术；第九篇《行军篇》讲述宿营和观察敌情的方法；
第二部分 医道与兵道
1 设兵为全国，设医为全形
无论是兵学还是医学，最初的设立一定有其原因。兵之设为除暴，医之设为除疾，用兵的目的是以暴制暴，拨乱反正，保全国家安定，用药的目的则是借用药物的偏性，以偏纠偏，补偏救弊，调和脏腑达到平衡，二者的手段不同，但就追求的目标来看，是十分一致的。《孙子兵法·谋攻篇》曰：“用兵之法，全国为上，破国次之；全军为上，破军次之；全旅为上，破旅次之；全卒为上，破卒次之；全伍为上，破伍次之。”用兵的目的就是一个“全”字，全国、全军、全旅、全伍、全卒，通过战争手段来拨乱反正，达到保全国家，维护社会稳定的目的。
人生在世，由生到死，期间历经数十年，躯体形骸，外有风寒暑湿燥火之侵害，内有七情劳欲之所伤，鲜有不病者。所以处世养命，医事为一大事。《解围元薮》说道[12]：“用药如用兵，保黎如救命。”张仲景在《伤寒杂病论》序言中道出了医学的最终目的：上疗君亲之疾，下救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生。这与《孙子兵法》的目的极为相似。疾病对人体的危害，犹如敌对国家的危害，小则伤生，大则害命，犹如一敌国。战争是敌我双方综合实力的较量，疾病则是人体正邪之气抗争的结果，正气胜则疾病退，正气衰则疾病进。而中医的目的就是通过针灸，按摩，推拿，服药等各种各样的治疗方法，驱逐体内的邪气，保护人体的正气，使人体阴阳恢复到平衡状态，从而达到保命全形。在临床用药时，一定要注意，不可治一经损一经，一定好保护好人体的正气。
第三部分 医术与兵术
1 知彼知己，四诊合参
孙子强调，战争要想取得胜利，用兵之前，要做到知己知彼。必须要知晓自己的情况，更要知晓敌人的情况，对自己和敌人的统帅，兵力，武器，装备、粮草和所处的地形等等，都要有一个明确的了解。《孙子兵法·谋攻篇》提出：“知彼知己，百战不贻；不知彼而知己，一胜一负；不知彼不知己，每战必败。”怎么做到知彼呢？通过外在表现来揣测敌人的真实状况，是一个非常好的办法。《孙子兵法·行军篇》：“敌近而静者，恃其险也；……数赏者，窘也；数罚者，困也；先暴而后畏其众者，不精之至也；来委谢者，欲休息也。”通过对敌人一系列的反应，做出合理的推算，从而达到知彼的目的。
为医者，如果不能做到知己知彼，若想决断生死，拯救危急，无异于痴人说梦。张仲景在《伤寒论序》中严肃批评了当时的某些医家，在临床中诊断时按寸不及尺，握手不及足等不知己不知彼的做法。《留香馆医话》云“善用兵者，能审敌情，知己知彼，百战百胜；善治病者，能识病情，辨证投剂，百药百效。”孙子根据敌方的外在表现，来测度敌人的真实状态，这与医家的诊断方法不谋而合，如五脏藏于躯壳之内，视之不见，但因为人体是一个有机的联系，各种内里的表现，都会在外有所显示，《望色启微》一书中说道“五脏藏于躯壳之中，犹果核之藏于果中，不可得见，然果皮红者其核红，可有里以知之也”。通过疾病的外在表现，来反推其内在的机理，这也是中医所特有的诊断特色。中医的面诊，手诊，耳诊等都是这种方法的延伸，如通过对耳朵的外形、颜色、软硬度的观察，就可以知晓身体的基本情况，再在耳穴区具体的对应部位，观察有没有出现异常的血管，脱屑，包块，凸起，凹陷等等的变化，就可以大概知晓病变的具体位置，如胃区出现红血丝，一般提示为急性胃炎，如有片状隆起，多为慢性胃炎，出现包块固定不移且压痛明显，要高度怀疑胃癌。
2 行间之法，医兵皆重
兵家擅长用间，医家也擅长用间。《孙子兵法·用间篇》一共提出五种用间方法，有因间，内间，反间，死间和生间，并说道“五间并起，莫知其道，是谓神纪，人君之宝也”。中医对于用间之法，也是非常精彩。
《孙子兵法·用间篇》：“因间者，因其乡人而用之。”《孙子兵法·九地篇》：“不用乡导者，不能得地利”，乡间是指用熟悉本地地形的人作为向导，在孙子看来，如果不能用乡间作为向导，就不能得地利。在中医来说，乡间，引经药是也。徐灵胎在《用药如用兵论》说：“辨经络而无泛用之药，此之谓为向导之师”，就是某味药物对人体的某一经络或者脏腑具有特殊的亲和性。《内经》虽然没有明确提出引经报使这一概念，但是在其文字记载中已经有这方面内容了，如《素问·宣明五气论》云：“酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾，是谓五入”，再如《素问·至真要大论》提出“适至其所”这一概念，都可以认为是引经报使之说的滥觞。后来张元素据此创造性的提出引经报使，可谓是对《内经》有极大的继承与发挥。
方有合群之妙用，药有个性之专长。药物有共性，也有自己个性专长。药物的个性，更多的是体现在归经上，如中医常用来治疗火症的药物，肝火用白芍，心火用黄连，肺火用黄芩，胃火用石膏，胆火用龙胆草，大肠火用地榆，小肠火用麦冬，膀胱火用泽泻，从其共性看来说都是清热泻火之药，但每味药由于各自的归经不同，而清火的部位也不相同。尤在泾的《医学读书记》一书中记载：“兵无向导则不达贼境，药无引使则不通病所”。吴鞠通《医医病书》谓：“药之有引经，如人之不识路径者用向导，若本人至本家，何用向导为哉？”《医学传心录》：“盖病各有经络，药材众多，非索引药，则众药无所依归，反致生害，譬如同众拜客，无人做引，终不能入其室中，所谓无针不引线也”。都强调了引经药的重要作用，所以中医在开方用药时，如能灵活、合理、适当地运用引经药，就如同军队中的向导，可以使药物直达病所，有针对性，不会造成药物的泛滥无归，可以发挥更加突出的疗效。引经药除为诸药先聘通史外,更多是通过调理脏腑气血功能,以助诸药更好地发挥作用[30]。
讨论
中医从基本理论框架的建立开始，历经近两千年的发展，为我国历代人民的生命健康和繁衍生息，做出了不可磨灭的贡献，直至现在依然发挥着其他医学所不可替代的作用。中医作为国粹，是我国传统文化的象征之一，其根本命脉在于临床的实际疗效。当前新冠疫情在我国取得世界瞩目的全面防控胜利，得益于中医中药即使合理有效的运用。
1《孙子兵法》与中医有着千丝万缕的关系，两者的哲学思想同宗同源，审视医学与兵学, 可以发现两者在文化基础、哲学理念、思维方法等方面关系密切。兵家和医家的韬略更是高度吻合相互渗透，互相启发，许多兵学思想均在不同程度上与中医学思想不谋而合，而“用药如用兵”便是二者外在结合的体现。
2 兵学与中医学有着许多共同点，以兵学喻医学，在中国古代并不是个别例子。《孙子兵法》对中医“用药如用兵”的历史发展影响巨大，各个朝代都有《孙子兵法》对中医影响渗透的体现，具体可分为四个阶段，萌芽于秦汉时期的《黄帝内经》，这个时期，战乱频繁，但各个学科的思想异常活跃，兵学与医学也相互借鉴，互为融通；明确于南北朝时期的《褚氏遗书》，褚澄在书中明确提出：用药如用兵，任医如任将；继承发展于唐宋金元时期，在《千金方》《证类本草》和《格致余论》等书中皆有对用药如用兵的阐述和发挥。昌盛于明清时期，这个时期是用药如用兵的鼎盛时期，也是《孙子兵法》与中医学的结合时期，在徐大椿的《用药如用兵论》一文中，体现的淋漓尽致。
结论
《孙子兵法》作为兵家经典，其战术战略思想与中医学相互借鉴、相互渗透，两者形成的“用药如用兵”理论对于后世医学的发展产生重大影响，挖掘其学术思想对中医用药的启发和指导作用具有重要意义。
1《孙子兵法》与中医学的哲学思想同宗同源，关系密切,二者的文化基础、哲学理念、思维方法等均有相似性, 兵家和医家的韬略高度吻合，相互渗透，互相启发。而“用药如用兵”理论是中医学与兵学思想碰撞的结晶，是两者沟通的桥梁和外在结合的体现。
2 “用药如用兵”理论的发展历经千年时间得以形成，具体可以分为四个阶段，萌芽于秦汉时期的《黄帝内经》，明确于南北朝时期的《褚氏遗书》，继承发展于唐宋金元时期，昌盛于明清时期。
3 兵道中的设兵以除暴、未战先庙算、未战先备战、慎战、重粮辎、考核良将等对中医的的理论思想各个方面都具有重要影响。
4 兵术中的知彼知己、攻其必救、因势利导、因敌制胜、行间之术和出奇制胜等观点，对中医的临床决策、治疗原则的制定以及遣方用药都有非常大启迪和指导意义。
孙子兵学的战略战术思想在中医学领域的运用，追求的是思想上的借鉴，讲究的是战略战术上的实际应用。推动“用药如用兵”理论指导中医临床遣方用药，解决临床实际问题，以期提高中医诊疗技术，扩大中医临床思路，同时促进人们对经典著作的学习研究与应用，发挥传统文化的内在价值。
参考文献（略）
