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中医药卫生于社区实践的政策研究

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  • 论文编号:el2020061922071020356
  • 日期:2020-06-17
  • 来源:上海论文网
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本文是医学论文,中医药卫生服务在社区实践的政策保障研究有利于我国更好的发展社区卫生服务,为社区卫生服务机构提供更多就医模式的同时给予社区居民更多就医方式的选择。该题的选取为政府解决卫生公平性与卫生可及性提供思路与解决路径。通过文献研究收集和整理统计数据资料与政策保障条文;针对本文重点研究地点进行问卷调研与访谈,收集研究地区社区中医药卫生实践问题;结合实际案例与文献研究内容进行分析,发现研究地区实际问题,结合实际问题研究对应的解决对策,为中医药卫生服务在社区实践的政策保障提供建议与对策,以期为政府解决相应问题提供思路。本研究从国家政策支持和社区卫生服务中心发展视角出发,通过文献调研,梳理并总结中医药在社区卫生服务中的重要作用、具体实践和产生的问题。收集与分析中国国家立法机关和政府卫生行政机构在促进中医药服务在社区推广过程中的政策及法律保障,为进一步完善中医药服务在社区卫生服务机构中的可获得性、安全性及合理使用提供理论依据。

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1.引言

 

本研究结论为促进中医药卫生服务与社区机构结合发展提供理论依据。中医药作为我国传统文化的精髓之一,其特色可为社区卫生服务机构提供更为快捷、便民与低成本的服务,利于解决缓解“医患矛盾”问题,为社会稳定与医患和谐提供保障。通过对中医药卫生服务在社区实践的政策保障研究,可明确现今社区中医药发展缺陷,了解社区中医药政策保障缺失问题,总结和讨论中医药卫生服务在社区实践的政策保障缺失问题,设计解决路径方法,为中医药卫生服务在社区实践的政策保障问题提供政策保障建议,以期完善其研究,为政策保障决策者提供理论依据。首先,本研究从国家政策支持和社区卫生服务中心发展视角出发,通过文献调研,梳理并总结中医药在社区卫生服务中的重要作用、具体实践和产生的问题。收集与分析中国国家立法机关和政府卫生行政机构在促进中医药服务在社推广过程中的政策及法律保障,为进一步完善中医药服务在社区卫生服务机构中的可获得性、安全性及合理使用提供理论依据。
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2.我国中医药卫生服务在社区实践的政策保障概况

 

2.1相关概念定义
保障指社会成员在某种意义上的动态交互过程中为弱势成员提供的有限支撑或支持。政策指国家政权机关、政党等相关组织和其他社会政治权利集团为实现某种代表其利益的意志,以权威标准化形式规定某一历史时间段内,需要达成的目标任务、指导方针、原则、路线、方式方法、实施步骤及其实际运作措施。政策保障指所做相关工作符合相关政策规定,事件情况是相关政策规定、提倡、支持和允许的,同时政策为该执行人(行为人)提供政策依据及其政策支持,为行为人完成相关政策工作提供政策便利和优待,使行为人行动合理合法。其次,针对哈尔滨市道里区社区卫生服务中心的重点研究区域进行现况调查研究,了解哈尔滨市道里区社区卫生服务中心发展现状.为调研中医药卫生服务在社区实践的实际情况,对社区居民发放问卷。加工并整理哈尔滨市道里区社区卫生服务中心相关调研资料,为政策保障研究提供可用素材。
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2.2我国中医药卫生服务事业发展概况
表1可以看出,近几年我国中医资源、中医医疗机构数及人才资源不断提升,说明我国中医药事业在医疗行业发展趋势良好。同时,也说明近几年我国中医药事业在医疗机构的相关政策保障制度较为完善,使得现阶段发展呈上升趋势。通过对文献年鉴数据进行分类,从表内可以看出很多中医药卫生事业呈下降趋势。在中医药运营和服务方面可以看出,总诊人数逐年上升,死亡率逐年下降,收益率却逐年下降,说明中医药卫生服务的营利性在降低,福利性趋势上升,这是国家为人民享有良好的中医药资源而做出的保障,凸显政策实施的效率性。

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3.黑龙江省哈尔滨市道里区中医药卫生服务在社区实践的政策保障概况..............24
3.1黑龙江省哈尔滨市道里区社区发展概况及问卷设计情况................24
3.2黑龙江省哈尔滨市道里区中医药卫生服务在社区发展调研结果...............25
3.3中医药卫生服务在社区卫生服务机构实践的SWOT分析..............32
4.讨论.......................................36
4.1人才政策保障问题..........................................................................................36
4.2社区中医药发展问题......................................................................................37
4.3社区中医药政策保障问题............................................................................37
4.4研究方法的科学性与适用性讨论................................................................39
5.建议................................41

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5.建议

 

5.1转变人才配置方式
首先,社区卫生机构人才渠道较少,需要多方渠道引进,因此可以实行“多方共育”互动式人才培养模式[42],积极与各大中医药类高校和医院谋求合作,共同培育学生.这不仅有助于缓解社区中医药卫生服务人才缺失,还有助于拓宽中医药卫生服务人才择业选择的范围,减少人才流失。最后,社区卫生服务机构可与退休专家签订劳动合同等多种方式,积极邀请退休老专家来社区机构服务,这不仅利用了人力资源,又拓宽患者量,同时还有助于培养年轻医生和“共育”模式下的高校人才。因此,需要政保障人才培养模式的实施,推动社区中医药卫生从业人才良性发展。对于被动型医生来说,社区愿景与如何发展不是其关心的主要问题,他们只关心自己的状态与获得的收益,因此付出与回报是被动型医生所关注的地方。被动型医生需要的回报可能是薪金、晋升和培训等方面,这是一种短期激励的方式。因此,需要运用“OKR”目标与关键成果法[46]进行规范化管理。

 

5.2中医药卫生服务在社区实践需要转变发展方向
政府需要加强对中药准入制度及监督制度的把控,这是因为中医药卫生服务在实际实践中运用最多的是中药汤剂,因此中药准入制度及监督制度的把控事关中医药卫生服务在社区实践的长期发展。同时,由于中药多种制剂本身缺点使其成为中医药卫生服务发展的瓶颈之一,为满足居民需求多样化,中药制剂多样化研究将成为扩大中医药卫生服务优势之一。其次,为扩大中医药优势,需要扩大医保在中医药卫生服务中报销比例,使中医药卫生服务优势得到进一步扩大,提高中医药卫生服务在社区的用率.最后,随着我国社会进步与发展,经济变化势必影响中医药卫生服务的利用率。扩大中医药卫生服务优势必然需要结合经济变化,中医药发展的经济学研究是我国急需的一项研究。针对中医药卫生服务资源的评估与分配研究可为中医药卫生服务在社区实践提供政策保障依据与政策保障制定依据。同时,“中医药卫生经济学”[44]研究不仅是我国中医药卫生服务发展的需要,更能为医疗机构管理人员提供决策依据,扩大中医药卫生服务在社区实践的优势。

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6全文总结与展望
中医药是传统文化的重要组成部分,是我国劳动人民经历了几千年生产斗争与医疗实践基础上逐渐形成一套独特的传统医学理论体系,它注重预防保健,有着丰富的养生之道和治疗方法。随着我国“疾病谱”变化,中医重休养、调理和提倡文明生活的治疗方式能够有效地预防慢性病发生,使其得到更多人青睐;中医重调理,强调标本兼治,治疗方法简便,辅助检查少,成本低,这些优势能够有效缓解医疗费用与居民经济承受能力之间的矛盾。社区卫生服务机构是一种由政府、社区、基层卫生组织机构、上级卫生机构等相互联系的、保障人民健康的基层卫生服务机构,它以维护社区居民健康为中心,提供疾病预防控制、慢性病管理和康复服务等公共服务,这些职责与中医药卫生服务核心思想是一致的。
参考文献(略)
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