文献综述范文模板例文哪里有?文献综述一般包含以下四部分:摘要、引言、主体和参考文献,本文是一篇护理论文的文献综述,以“妊娠期便秘自我护理教育课程的构建及应用效果研究”为例,为大家讲述文献综述的写作要点,希望能够帮助到你。
一、论文文献综述范文模板
1、前言
简要说明写作的目的、意义、有关概念的定义,综述的范围,描述课题的研究现状,以及有关主题争论的焦点和发展趋势等。
2、正文
文献综述的重点。通过理论发展阶段性成果、理论意义、实践意义、成熟可靠新近的权威可信等,比较不同学者对同一问题的看法及其理论依据,阐明问题的来龙去脉和作者自己的见解。
3、总结与展望
对正文各种观点进行综合评价,高度概括主题内容,提出自己的观点意见主张展望发展前景。简明扼要地指出目前研究中尚需解决的问题及研究成果的意义和价值,在写作中应注意给出一个较为明确的阶段性结论。
4、参考文献
一般参考文献的多少可体现作者阅读文献的广度和深度。一般不低于20条,以最近3-5年内的最新文献为主。
二、论文摘要
便秘是孕期常见的胃肠道症状,大多数是由孕期子宫增大压迫直肠、雌孕激素水平变化以及生活方式改变等多种因素共同影响胃肠道功能引起的。部分女性孕前已发生便秘,并在孕期症状明显加重。孕期便秘多为单纯的功能性便秘,通过饮食调整、适当运动、规律排便等方式能够显著改善症状,少数症状严重者难以通过生活方式调整得到有效治疗,需药物干预辅助治疗。但是由于妊娠的特殊性,目前仅有少数药物适用于孕期便秘的治疗且存在一定局限性,容易产生依赖作用引起肠道功能紊乱,因而孕期便秘应首选非药物干预措施,当便秘严重影响孕妇生活时,需在医疗监督下谨慎使用药物治疗。本研究拟对妊娠期便秘的干预措施进行综述,旨在探索治疗和护理妊娠期便秘的最佳方法,为临床护理干预提供参考依据。
三、国内外研究评述
便秘是由多种病因引起的常见临床症状[1],由于发病率高、病因复杂、治疗困难,己经成为全球性的公共卫生挑战之一p,3]。便秘在女性和老年人群中患病率较高,尤其在怀孕女性中,由于妊娠相关的解剖和生理变化以及生活方式的改变导致孕妇患便秘的风险高于非孕妇人群2-3倍[4]。国内外研宄显示,孕期便秘的发生率从16.18%到40%不等[5'7],是仅次于恶心呕吐的最常见的妊娠期胃肠道疾病[8],且二次妊娠发生率高于初次妊娠[9]。便秘的患病率在妊娠的三个阶段有所不同,〇6^^31111^1()]等通过开展孕期便秘的纵向研究发现,孕早期和孕中期的便秘患病率相对较高,分别为35%和39%,孕晚期和产后稍有下降,分别为21%和17%。但近期的一项大样本横断面调查发现孕晚期便秘的患病率同样偏高,约为36%W。孕期便秘的风险随着年龄的增长升高,施雯君等W发现高龄孕妇便秘患病率明显高于正常年龄段孕妇。除此之外,孕妇的学历、工作类型以及孕前体质指数(BodyMassIndex,BMI)等均与便秘的发生有关[11]。
类型以及孕前体质指数(Body Mass Index,BMI)等均与便秘的发生有关[11]。排便困难是便秘的主要临床表现,同时可能存在粪便干硬,排便次数减少以及排便不尽感,严重者可能需要手法帮助排便。孕期便秘的严重程度往往因人而异,除引起孕妇腹胀、排便紧张、疼痛等生理不适外[7],还会增加负性情绪,造成心理负担,严重损害孕妇生活质量。孕期负性情绪是导致产后抑郁的重要因素,可引发心理、生理应激,增加不良妊娠结局发生的风险[121。自2016年,新《人口与计划生育法》正式施行,我国实施全面二胎政策,孕产妇的年龄构成比发生了很大的变化,高龄产妇和低龄产妇的数量都有一定上升趋势,非最佳生育年龄的妊娠比例明显增加[13],同时高危妊娠数量也在不断上升[14]。在高危妊娠中,便秘可能导致流产、早产和孕期阴道出血,引起孕妇紧张、焦虑、失眠等心理问题,对母婴安全造成威胁[15]。在妊娠晚期,便秘还可能会影响产妇分娩过程,堆积在肠管中的粪便阻碍胎头下降,造成产程延长,甚至难产和产后大出血,诱发生殖系统疾病。此外,长期排便紧张会损害女性会阴部神经,影响盆底肌肉组织的支持功能[16],因此孕期便秘是子宫-阴道脱垂发展的一个重要因素[17]。故而,临床上对待孕妇便秘不能简单地作为普通身体不适,而应该与其他孕期疾病一样给予高度重视。
国内外专家们指出孕期便秘治疗和护理的主要目标是减轻症状,增加舒适,提高生活质量,减少妊娠并发症的发生[18]。但由于孕期便秘的高患病率和妊娠的特殊性,目前针对孕期便秘的治疗和护理仍未达到理想水平[19]。综合国内外研究发现针对孕期便秘的干预措施主要包括药物干预和非药物干预。非药物干预通常为首选措施,如饮食疗法、运动疗法等。〇3^匕[2()]等的研究证实大量液体的摄入可以润滑肠道,增加大便粘稠度,使其变得松软,对于缓解排便困难和疼痛具有较好的效果。膳食纤维最明显的好处是减少便秘的发生率和严重程度[21],—项数据分析显示,膳食纤维的摄入可明显增加便秘患者的大便频率[22],但不能有效改善大便的粘稠度,对排便困难和排便疼痛等症状的缓解作用也不明显。在饮食干预的研究中还发现益生菌的使用可以使排便频率增加,而排便紧张、腹痛和肛肠梗阻感也会减少P3,24]。此外,孕期补充铁剂会刺激胃肠道黏膜,引起肠胃内火重,导致大便水分减少,形成便秘。Shinar等P5]的研宄指出,通过增加食物中铁的含量补充铁剂在治疗贫血的同时能够有效预防便秘。在体力活动方面,虽然便秘孕妇与非便秘孕妇之间没有统计学上的显著差异,美国运动医学学院(AmericanCollege of Sports Medicine,ACSM)仍然建议[26],在没有并发症的情况下,孕妇每天应该进行30分钟的适度运动,散步、抬腿等活动方式己被证明能够改善肠道功能。除此之外,专家们对于良好的排便习惯可以预防和缓解便秘己经达成了共识[27],并建议所有妊娠女性都应该养成良好的排便习惯。上述非药物干预虽然安全性较高,但见效慢,治疗效果不佳,主要原因是实施方法较为繁琐,要求孕妇严格约束自身行为,对孕妇的依从性和自我护理能力有较高要求,难以坚持,因此所取得的临床效果往往不尽如人意。
四、论文结论
(1)便秘孕妇对疾病相关知识的认知水平不高,社会支持和自我护理能力处于中等水平,有待进一步提高,孕期便秘知识和社会支持水平是孕妇自我护理能力的重要影响因素。提示应针对便秘孕妇开展有效的自我护理教育,提高其对孕期保健知识,尤其是便秘知识的认知水平;此外,要为便秘孕妇提供足够的社会支持,包括家庭支持、医护支持、同伴支持等,指导孕妇合理利用社会支持规范行为管理,提高自我护理能力。
(2)教育课程的构建提示健康教育的内容应该根据便秘孕妇的自护需求制定,课程的实施方式要与时俱进,面对不同的人群要有针对性,且教育开展要具有连贯性。
(3)从干预效果看,孕期便秘自我护理教育比常规健康教育效果显著,对于提高疾病认知水平和自我护理能力、控制便秘症状、改善生活质量以及缓解焦虑情绪具有一定成效,因此建议针对便秘孕妇开展此课程,希望在临床进一步推广应用。
五、参考文献
[32] 健康中国 2030 规划纲要[J].中华眼科杂志, 2018, 54(1):11-22.
[33] McKiernan C, Chua, et al. High Flow Nasal Cannulae Therapy in Infants with Bronchiolitis[J]. J Pediatr, 2010, 156(4):634-638.
[34] Sim MAB, et al. Performance of oxygen delivery devices when the breathing pattern of respiratory failure is simulated[J]. Anaesthesia, 2008, 63(9):938-940.
[35] Corley A, Ca Ruana LR, Barnett AG, et al. Oxygen delivery through high-flow nasal cannulae increase end-expiratory lung volume and reduce respiratory rate in post-cardiac surgical patients[J]. Br J Anaesth, 2011, 107(6):998-1004.
[36] Fraser JF, Spooner AJ, Dunster KR, et al. Nasal high flow oxygen therapy in patients with COPD reduces respiratory rate and tissue carbon dioxide while increasing tidal and end-expiratory lung volumes: a randomised crossover trial[J]. Thorax, 2016, 71(8):759-761.
[37] Lenglet H, Sztrymf B, Leroy C, et al. Humidified High Flow Nasal Oxygen During Respiratory Failure in the Emergency Department: Feasibility and Efficacy[J]. Respiratory Care, 2012, 57(11):1873-1878.
[38] [1] Ojha S, Gridley E, Dorling J. Use of heated humidified high-flow nasal cannula oxygen in neonates: a UK wide survey[J]. Acta Pdiatrica, 2013, 102(3):249-253.
[39] Hough JL, Shearman AD, Jardine LA, et al. Humidified high flow nasal cannulae: Current practice in Australasian nurseries, a survey[J]. J Paediatr Child Health, 2012, 48(2):106-113.
[40] Hochwald O, Osiovich H. The use of high flow nasal cannulae in neonatal intensive care units: Is clinical practice consistent with the evidence?[J]. J Neonatal Perinatal Med, 2010, 3(3):187-191.
[41] Perales J, Llorens P, Brouzet B, et al. High-Flow therapy via nasal cannula in acute heart failure[J]. Rev Esp Cardiol, 2011, 64(8):723-725.
[42] Roca O, P Pérez-Terán, Masclans JR, et al. Patients with New York Heart Association class III heart failure may benefit with high flow nasal cannula supportive therapy: high flow nasal cannula in heart failure[J]. J Crit Care, 2013, 28(5):741-746.
[43] Ni YN, Luo J, Yu H, et al. Can high-flow nasal cannula reduce the rate of endotracheal intubation in adult patients with acute respiratory failure compared with conventional oxygen therapy and noninvasive positive pressure ventilation? A systematic review and meta-analysis[J]. Chest, 2017, 151(4):764-775.
[44] Slessarev M, Cheng J, Ondrejicka M, et al. Patient self-proning with high-flow nasal cannula improves oxygenation in COVID-19 pneumonia[J]. Can J Anaesth, 2020, 67(9):1288-1290.
[45] 晁月甫,陈玉爱,戴捷.新型高流量湿化氧疗系统探讨[J]. 中国医学装备, 2011, 8(9):28-30.
[46] 王国玉,王义围,王浩宇,等.经鼻高流量呼吸湿化氧疗对脑卒中相关肺炎患者血清炎性因子 TNF-Α 及降钙素原指标的影响[J].解放军预防医学杂志,2019,37(07):55-56.
[47] 黄蕴,俞玲玲,朱敏.高流量经鼻导管氧疗技术在新生儿呼吸窘迫综合征呼吸支持模式中的应用价值研究[J].中国妇幼保健,2019,34(09):2153-2156.
[48]李文星,唐军,陈超,等.预防早产儿拔管失败:加温湿化高流量鼻导管通气与经鼻持续气道正压通气效果比较的 META 分析[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版),2019,15(02):171-179
[49] 李丽莉,代冰,董新新.患者拔除气管插管后应用经鼻高流量氧疗效果的 META 分析[J].中华护理杂志,2018,53(12):1492-1497.
[50] 高慧雅,吴雨晨,岳伟岗,等.急性加重期 COPD 患者拔管后经鼻高流量氧疗效果的 META分析[J].中国护理管理,2020,20(03):406-412.
以上是护理论文的文献综述范文模板,可以参考完成自己的论文文献综述,如果你想了解论文写作的其他内容,可以在本网站查阅相关信息,如果你需要论文指导,可以在线咨询。