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护理论文开题报告文献综述范文模板例文「精选参考」

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  • 用途: 文献综述 Literature Review
  • 作者:上海论文网
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  • 论文字数:1579
  • 论文编号:el2021081915201322769
  • 日期:2022-08-12
  • 来源:上海论文网

护理论文开题报告文献综述范文模板例文哪里有?文献综述一般包含以下四部分:摘要、引言、主体和参考文献本文是一篇护理论文的文献综述,以”长期护理保险运行研究 ——以安庆市为例“为例,为大家讲述文献综述的写作要点,希望能够帮助到你。

一、论文文献综述范文模板

1、前言

简要说明写作的目的、意义、有关概念的定义,综述的范围,描述课题的研究现状,以及有关主题争论的焦点和发展趋势等。

2、正文

文献综述的重点。通过理论发展阶段性成果、理论意义、实践意义、成熟可靠新近的权威可信等,比较不同学者对同一问题的看法及其理论依据,阐明问题的来龙去脉和作者自己的见解。

3、总结与展望

对正文各种观点进行综合评价,高度概括主题内容,提出自己的观点意见主张展望发展前景。简明扼要地指出目前研究中尚需解决的问题及研究成果的意义和价值,在写作中应注意给出一个较为明确的阶段性结论。

护理论文文献综述

护理论文文献综述

4、参考文献

一般参考文献的多少可体现作者阅读文献的广度和深度。一般不低于20条,以最近3-5年内的最新文献为主。

二、论文摘要

人口老龄化是整个人类社会进步的标志,但与此同时也带来诸多挑战。自二十世纪末以来,我国人口老龄化程度不断加重。未来我国人口老龄化趋势将不可逆转,成为一种社会常态。随着预期寿命的延长,我国失能、半失能老人的数量也在持续增加。失能老人的增多使其对长期护理的需求尤为强烈。加之我国家庭人口结构逐渐趋于小型化、核心化以及家庭居住模式的变化,导致传统家庭照护功能不断弱化,失能老人的长期护理问题已由家庭风险演化为社会风险。基于此,在我国人口老龄化、高龄化以及家庭照护功能弱化的背景下,作为一种新型的社会保险,长期护理保险应运而生。该制度作为一项重要的制度安排可以在一定程度上满足失能老人的长期护理需求,也是应对人口老龄化问题的有效举措。经过四年多的正式探索,我国首批试点城市的长期护理保险已取得了一定的成绩,缓解了部分失能老人的护理难题。然而,现阶段我国长期护理保险尚处于试点阶段,相关制度依然不够完善,长期护理保险的发展任重道远。

本研究以马斯洛需求层次理论和福利多元主义理论为理论基础,并分析其对长期护理保险运行的契合性。选择国内首批试点地区中的安庆市为调研点,以半结构式访谈和问卷调查的形式,获取数据资料,分析安庆市长期护理保险的具体做法及实施成效,找出制度运行中面临的难题,并总结国内外长期护理保险典型模式的实践经验,对我国长期护理保险的推广提出针对性建议。

研究发现当前安庆市长期护理保险运行面临的现实困境主要有:在内容方面,覆盖范围不够广泛,筹资标准较低,评定标准不够科学,待遇给付水平不高;在支撑力量方面,宣传力度不够,民众知晓度不高,护理服务体系不完善,专业化水平欠缺,监管系统不健全。对此,在借鉴国内外典型长期护理保险实践模式的基础上,提出在内容方面,应扩大覆盖范围,拓宽筹资渠道,统一筹资标准,统一失能评定标准,提高待遇给付水平,实现灵活给付;在支撑力量方面,应加大宣传力度,提高民众知晓度,培养护理型人才,提升服务水平,健全立法和监管系统。最终满足失能老人的多元护理服务需求,以确保长期护理保险的公平性、科学性与可持续性。
1.国内外研究评述

(一)长期护理保险需求研究

近年来,我国人口老龄化、高龄化以及失能化程度不断加剧,致使老年照护需求尤为强烈。而要满足老年人的照护需求,不但要建立系统、全面的老年服务设施和机构,更需加快推进长期护理保险制度建设,使老年人的照护需求转化为有效需求(吕学静,2015)。景跃军、李元(2014)和王新军、李雪岩(2020)认为未来中国失能老人数量逐年增多,其照护需求将呈高度增长态势,患慢性病程度较高的老人成为长期护理保险的主要群体,整个长期护理保险的市场前景相对广阔。同时,居民收入越高,需赡养的老人越多,其对长期护理保险的购买意愿也更为强烈(张国海、潘妩,2019)。孙金明(2018)认为我国失能老人的洗澡照护需求最为迫切,基本生活照料家庭依赖度高,社会照料不足,照料满足感不高,为此,应进一步完善我国的长期照护制度。费星星等(2019)认为居民受教育程度的提高能够增加其购买长期护理保险的意愿。此外,王群、杨瑾(2019)认为我国应大力展开长期护理保险需求与保险特征关系的相关研究,以确定老年人对长期护理保险的需求,进而提高该制度对各类群体的内在吸引力,从根本上推进我国长期护理保险可持续发展。

(二)长期护理保险制度构建研究

长期护理保险制度的构建是有效化解我国失能老人护理风险的理性选择(曹信邦,2015)。长期护理保险制度的构建不是一蹴而就的,应实施渐进式战略,在制度的创建期、完善期以及成熟期要采取不同策略并逐步完善,既要健全制度的外部环境,更要培养各类群体对制度的认同感,以实现制度的公平性(曹信邦,2018)。王佳林(2019)认为要以立法的方式从顶层设计层面规范长期护理保险制度的整体运作机制,发挥政府的宏观指导和微观引导作用,以建立具有多重效应的运营模式。钟仁耀、宋雪程(2017)认为一个国家长期照护保障模式由财政实力、社会保障模式以及民众的价值观念三要素决定,而我国的财政实力有限,在养老和医疗等层面均采取了社会保障模式,加之受儒家中庸思想影响较深,从该角度来说,当前我国长期照护保障应采取社会保险形式。张广利,马万万(2012)和关博(2020)则认为应以社会保险为基础建立多层次的长期护理保障体系,支持商业保险所提供的补充性、多层次的保险产品,以应对老年人日益增长的长期照护需求。除此之外,马广博(2018)认为应构建多支柱的长期护理保障体系,主要包括社会保险性护理、社会救助性护理、家庭成员护理等层次,由政府、劳动者、家庭及用人单位等共同承担护理风险。以需求为基础,建立独立的险种,逐步推进居家护理制度建设,完善监管体系(刘欢,2021)。

(三)长期护理保险实践评估研究

学者们倾向于研究青岛市、南通市以及长春市等地区的长期护理保险制度。邓大松、郭婷(2015)和高玉芳等(2018)对青岛市长期护理保险制度的内容、运行效果以及存在的问题等进行探究,提出青岛市作为全国率先实施长期护理保险制度的城市,为该制度的有效推行提供了参考。张慧芳、雷咸胜(2016)和戴卫东(2017)对青岛、南通和长春三地长期护理保险的实践背景、内容以及效果等进行分析,并就长期护理保险的筹资方式、保障范围、人才培养等方面提出建设性对策。雷晓康、冯雅茹(2016)则对长春、青岛、北京三地长期护理保险的筹资渠道进行剖析,尝试构建一个具有推广价值且适合我国国情的筹资渠道。当然,也有部分学者对各试点城市的实践经验进行比较分析。如舒露、王群(2020)采用文本分析法,对成都、青岛、南通等 6 个城市的长期护理保险的失智老人保障政策进行研究,提出应扩大我国长期护理保险的失智对象范围,建立统一的失智评估标准,构建多元化的失智照护体系。谭睿(2017)对青岛、东营、南通等8 个城市长期护理保险的基金筹集、保险给付以及服务输送等方面进行比较分析。于保荣等(2019);陈诚诚(2020)和姚虹(2020)则对 15 个试点城市长期护理保险的参保对象、筹资机制、待遇给付等层面进行比较分析。

(四)国外长期护理保险对我国启示研究

发达国家较早迈入老龄化,也较早面临失能老人的长期照护问题。经过不断探索,发达国家已经建立了相对完善的长期护理保险制度体系,因此,国内不少学者对其进行了深度探索与借鉴。李佳、于昌健(2019)和李运华、姜腊(2020)通过对日本长期护理保险制度改革历程和框架的分析,认为我国的长期护理保险制度应完善相关法律、建立多元筹资机制、统一失能评估体系以及建立”三位一体“的护理人才体系,以满足多层次的长期护理需求。苏健(2019)认为德国长期护理保险制度总体效果良好,对我国构建长期护理保险制度具有启示性意义,关键是建立合理的护理需求评估办法,建立独立的筹资机制,以促进整个护理服务产业的发展。同时,采取了责任主体多元化的形式,充分考虑了其刚性需求与责任多方共担因素(刘涛,2021)。董琳(2011)和张留禄(2011)认为当前国际上较为典型的长期护理保险模式主要分为两类,即以日本、德国为代表的社会保险和以美国为代表的商业保险模式,提出我国应采用社会保险与商业保险相结合的长期护理保险模式。戴卫东(2016)借鉴了欧亚七国长期护理保险的实践经验,认为我国构建社会型长期护理保险制度是理性之举,就筹资方式而言,应采取现收现付制。

开题报告文献综述

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二、国外研究现状

美国、日本、德国等发达国家较早地实施了长期护理保险制度,该制度体系已较为健全。总的来说,发达国家的长期护理保险模式大致分为两种:一种是以日本和德国为代表的社会保险模式,另一种是以美国为代表的商业保险模式。国外学者对长期护理保险制度的研究较为完备,主要对长期护理保险的需求、制度构建以及实践评估等方面展开了探讨。

(一)长期护理保险需求研究

Prince(2011)认为知识储备、继承因素和程序动因是影响长期护理保险需求的重要因素,其中,知识储备程度决定了人们对长期护理保险的认知,而程序动因有助于促进长期护理保险的需求。Martin et al(2019)认为民众的认知程度会影响其对长期护理保险的购买意愿,提出应加大宣传力度,提高民众对长期护理保险的认知度,同时,还需防止逆向选择对长期护理保险的影响。Jeffrey and Amy (2009) 对美国长期护理保险保障范围进行总结,并回顾了长期护理保险私人市场的供给与需求,提出需求因素限制了私人长期护理保险市场的规模,而当前如何出台公共政策来激励这一市场的需求也受到了限制。Achou and Bertrand(2021)利用动态模型评估了住房的流动性对长期护理保险需求的影响。由于多数退休人员在入住长期护理机构时会减少住房财富,导致流动性差的住房一定程度上减少了长期护理保险的需求。同时,通过增强住房的流动性来提高长期护理需求的前景也十分有限,即使住房的流动性大幅增加,但仅仅只能带来长期护理需求的适度增长。

(二)长期护理保险制度构建研究

随着出生率和死亡率的快速下降,当前世界人口正在逐步老龄化,而失能老人长期护理难题的解决将是公共政策的一项重要挑战(Webb and Philippa, 2003)。Miyuki(2002)对日本老年长期护理保险制度的出台背景、政策内容以及出现的问题进行探索,提出老年长期护理保险制度是应对老年人日益增长的照护需求的有效政策手段,社会工作在整个制度落实中发挥着重要作用。因此,应对社会工作的专业角色进行协调与整合,突出社会工作的专业角色地位。Lia and Bridget(2016)认为智障人员的寿命正逐渐延长,加之他们和年长的父母同时老化,致使社区长期照护面临困境。通过对澳大利亚农村 6 个家庭的深入访谈了解到,护理伦理的规范化,使得国家为残疾人员和护理人员所提供的法定服务、支持更加合法化。就给予和接受照护的人而言,被划定的机构应对社区中长期社会照护的文化、政治以及道德等进行合法化。Eling and Martin (2020) 对德国和日本的长期护理保险制度进行总结,提出未来长期护理保险筹集机制应实行三支柱系统,即多支柱、自愿性和强制性,将资本自主与现收现付充分结合,以确保长期护理保险制度的可持续运转,提高制度的公平性。

(三)长期护理保险实践评估研究

长期护理保险制度的实施有助于减少家庭负担,提高家庭的消费能力(Iwamoto et al, 2020),延长老年人的预期寿命,促进护理服务业的发展。Lloyd(2013)提出长期护理保险可以满足失去自理能力人员的非医疗和医疗需求,同时,还可以通过在社区内提供的基础设施来保障部分失能老年人的生活需要,主要表现为向患有老年痴呆的老人提供护理服务以及协助老年人日常生活等。Kim and Soonman(2021)提出韩国于 2008 年实行了公共长期护理保险,使得韩国从以税收为基础的针对低收入老人的长期护理,转变成由单一公共保险公司运行的公共长期护理保险。经过十年的实施,该制度不断扩大服务范围,护理服务的基础设施逐步健全,未来应把握好财政的可持续性、地方政府的作用以及护理服务的协调性。韩国的经验表明,将公共长期护理保险与公共保险公司分开,有助于长期护理保险的去医疗化,但与此同时,也给长期护理保险和医疗保健的协调性提出了相应挑战。
2.论文结论

人口老龄化、高龄化是各国不容忽视的问题,应积极采取措施予以化解。自二十世纪末以来,我国人口老龄化程度不断加剧。随着预期寿命的延长,我国失能、半失能老人的数量也在持续增加。加之我国家庭人口结构逐渐趋于小型化、核心化以及家庭居住模式正发生变化,导致传统家庭照护功能不断弱化,失能老人的长期护理问题已由家庭风险演化为社会风险。在此背景下,失能老人长期护理保险制度的建立成为一种必然。该制度作为一项重要的制度安排可以有效缓解失能老人的照护难题,减轻家庭的养老负担,进一步保障其基本生活权益,提升失能老人的整体生活质量,更有助于完善我国的长期照护服务体系,推动我国整个养老服务业的发展。

任何制度的实行都不是一蹴而就的,需要不断探索与完善。经过四年多的正式探索,我国首批试点城市的长期护理保险已取得了不错的成绩。然而,现阶段我国长期护理保险尚处于试点阶段,相关制度仍需进一步完善。通过对安庆市长期护理保险制度的深入调研发现,由于覆盖范围不够广泛、筹资标准较低、评定标准不够科学、待遇给付水平不高以及监管系统不健全等原因,导致该制度偏离了初衷。对此,应扩大覆盖范围,促进社会公平;拓宽筹资渠道,统一筹资标准;统一失能评定标准,提高科学性;提高待遇给付水平,实现灵活给付;加大宣传力度,提高民众知晓度;完善护理服务体系,提升服务水平;进一步健全立法和监管系统。力求构建符合我国老年多元需求的长期护理保险,进而把制度落到实处。
3.参考文献

[1] 吕 学 静 . 建 立 适 应 我 国 国 情 的 长 期 照 护 保 险 制 度 [J]. 中 国 医 疗 保险,2015(11):8-10.

[2] 景跃军 , 李元 . 中国失能老年人构成及长期护理需求分析 [J]. 人口学刊,2014,36(02):55-63.

[3] 王新军 , 李雪岩 . 长期护理保险需求预测与保险机制研究 [J]. 东岳论丛,2020,41(01):144-156.

[4]张国海,潘妩.居民商业长期护理保险购买意愿及影响因素研究——以潍坊市为例[J].信阳农林学院学报,2019,29(03):35-38.

[5]孙金明.中国失能老人照料需求及照料满足感研究——基于中国老年健康影响因素跟踪调查[J].调研世界,2018(05):25-31.

[6]费星星,陈虹,秦立建.教育人力资本对长期护理保险购买意愿的影响研究[J].绥化学院学报,2019,39(08):25-29.

[7] 王 群 , 杨 瑾 . 长 期 护 理 保 险 需 求 研 究 综 述 [J]. 中 国 卫 生 事 业 管理,2019,36(12):906-908+916.

[8] 曹信邦 . 中国失能老人公共长期护理保险制度的构建 [J]. 中国行政管理,2015(07):66-69.

[9]曹信邦.中国长期护理保险制度构建的理论逻辑和现实路径[J].社会保障评论,2018,2(04):75-84.

[10]王佳林.长期护理保险制度构建:国际经验及对我国的启示[J].南方金融,2019(11):3-10.

[11]钟仁耀,宋雪程.中国长期基本照护保险制度框架设计研究[J].新疆师范大学学报(哲学社会科学版),2017,38(01):99-107.

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