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基于沃尔评分法的公立医院科室绩效评价思考——以R医院儿科为例

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  • 作者:上海论文网
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  • 日期:2024-05-17
  • 来源:上海论文网

会计毕业论文哪里有?本文从公立医院绩效相关理论和沃尔评分法模式作为切入点,剖析R医院现行绩效评价方面存在的问题,主要包括绩效评价体系不够精细化、绩效评价指标未彰显社会效益、员工易形成“本位思想”等不足。

第一章绪论

1.3国内外文献综述

围绕本文的研究主题,笔者从沃尔评分法、医院绩效评价的方法与医院绩效评价指标三个方面梳理并述评相关文献。

1.3.1沃尔比重评分法

1.3.1.1国外研究

沃尔比重评分法最开始来源于亚历山大·沃尔出版的《信用晴雨表研究》,该方法最初用于对企业信用能力指数进行分析和评价。选取流动比率、存货周转率、固定资产比率、产权比率、应收账款周转率、固定资产周转率和自有资金周转率7个财务指标来构建线性关系。按照评价需求确定这七个财务比率的标准值(一般选用行业平均数),并结合这七个指标的比重,对比企业的实际财务比率与标准比率,计算出相对比率的数值,再根据给出的指标比重,求出该相对比率与相应指标比重的乘积,相对比率与每个指标比重的乘积之和便是最后的总得分。

国外学者研究沃尔比重评分法的关注点大部分是基于理论的角度,杰克逊.马丁德尔(1950)对沃尔评分法各指标的权重进行了优化。也有学者对沃尔所选择的七个财务指标提出质疑,他们认为应该根据自己行业的特点来调整沃尔比重评分法中所用的指标。Malichova(2019)根据医药行业特点展开研究,选取了资产流动性、营运水平、盈利水平、成长水平、偿债水平五个角度,并认为进一步细分指标更能发挥沃尔评分法的作用。

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第三章R公立医院基本概况和绩效评价现状

3.1 R医院简介

R医院位于河北省的省会城市,始建于1971年。R医院作为一个三级甲等综合性医院,主要诊疗特色是神经、精神和心血管病诊疗,集医疗、教学、科研、预防保健、急救和健康管理为一体。R医院现有2个院区正在运行,获批国家区域医疗中心第二批试点项目。

近年来,R医院秉承“崇德精术、博医济世”的院训精神;坚持“规模要适度,学科有特色,管理精细化,运营有效率,医院有文化”的“精致医院”发展思路来服务广大患者。R医院先后荣获河北省先进集体、全国改善医疗服务群众满意的医疗机构、“感动河北”年度人物唯一群体奖、2020年“中国青年五四奖章集体”等荣誉称号。R医院在2019年、2020年、2021、2022年省直公立医院的医改考核中连续四年获优秀等次,被评为2020年省级现代医院管理制度建设样板。同样,2022年R医院获得河北省“公立医院高质量发展”省级医院唯一试点单位,在2021年全国三级公立医院绩效考核中进入A序列。

R医院占地面积约100亩,医院建筑面积近20万平方米。在医疗资源配备方面,R医院编制床位有2232张,设有16个手术科室、26个非手术科室、14个医技科室。同时,R医院配备了320排640层的CT、数字减影血管造影X射线机(双C)等大型诊疗设备95台(套)。2020年11月,12.3万平方米的全新5G病房综合楼全面投入使用,R医院以此为契机,积极展开5G技术开发工作,致力于建设智慧型医院,并获评河北省首批“互联网医院”。

第五章沃尔评分法绩效评价方案评价成效

5.1应用实施原则

5.1.1整体性原则

沃尔评分法绩效评价方案的应用实施要遵循整体性原则,从R医院总体战略和运营管理层面出发,也需要结合公立医院公益性定位、不同岗位的职责要求以及科室工作特点,有针对性的对不同性质的科室建立绩效评价体系,避免“大锅饭”考核的负面作用[49]。要保障医院不仅能够实现既定的战略目标,助力医院整体水平朝着高质量、高水平方向发展,又要保证各科室绩效考核体系的合理性、体现绩效管理价值,促进科室医疗服务管理及医院整体管理水平的提升和规范。

5.1.2公开性原则

医院在制定绩效评价方案以及在执行整个绩效评价的工作过程中,要遵循公开性原则。全院相关的工作人员都要积极参与其中,R医院应该对医护工作者进行宣教科普,使大家足够了解绩效评价流程的操作模式,并征集员工的意见,做到绩效评价的公开化、透明化,同时,切实去了解员工的需求,将员工需求与医院的战略目标相关联,才能真正发挥绩效评价的作用。

5.2应用成效分析

5.2.1推动科室整体效益提高

科室绩效评价和各维度表现情况相挂钩就有助于医护工作者照顾到各方面维度的均衡发展,实现科室整体效益的提高。R医院儿科科室倘若按照原先KPI计算,三个月数值均为100分;实行沃尔评分法绩效评价方案后,经过了三个月的试运行,通过计算可知1月份最终KPI得分是86.224、2月份的最终KPI得分是99.09、三月份的最终KPI得分是109.14,三个月份均达到80分以上,说明R医院儿科科室与全国三级公立医院科室平均水平相比较为优秀,其中,经济效益维度得分增长情况最为明显,从一月份的20.32不断上涨到三月份的35.648,运营效益、医疗服务质量、满意度等维度评价均呈现变好趋势,但是社会效益与学习和成长维度增加不明显,说明R医院还是要把公益性指标作为重要抓手,具体各个维度得分如图5.1所示。

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第七章结论与展望

7.2研究不足与展望

研究不足:由于本人能力和文章篇幅有限,未能针对公立医院的临床手术科室、医技类科室、和行政管理类科室进行沃尔评分法绩效评价模式的构建,主要侧重于阐明临床非手术科室沃尔评分法绩效评价模式应用过程,因此对于公立医院其他类别科室融入沃尔评分法绩效评价体系还需进一步的深入研究。

展望:公立医院科室绩效评价体系设计是一个复杂的系统工作,在今后研究过程中,希望能够完善公立医院临床手术科室、医技科室和行政部门的绩效评价体系。不断总结R医院绩效评价的经验教训,在广泛征求医院工作人员意见的基础之上,设计出更符合医院各科室发展情况的绩效评价指标和绩效评价体系。

参考文献(略)

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