管理会计论文：本文从医院管理会计方面出发，对医院收入主要是医疗收入、药品收入、财政补助收入,医疗收费标准调整和八部委文件下发后,收入发生了较大变管理会计论文化,从我市25个医疗单位看,1998年与2001 年对比情况如下表:
从表上可以看出医疗收入在医药收入中占的比重呈上升趋势,药品收入在医药收入中占的比重呈下降趋势,而财政补助收入占总支出、工资支出的比重呈下降趋势。从长远看上升、下降的比例到一定数值后就无法继续升、降,从医疗收入占医药收入比重的角度看, 新的医疗收费标准执行后即使不开展新项目,由于单位医疗项目收费标准提高,工作量不变时医疗收入仍会提高,受经济条件技术水平和大型设备配置要求的影响,添置设备,开展新项目都是有限的,财政拨款受财政状况限制增加也是有限的,因此看来,医院创收必须在药品经营管理上作文章。在医疗收入上做到应收则收,应收不漏的同时加强药品管理,提高药品经营的经济效益,意义显得十分重大。就目前看药品在医院经济管理中的地位已引起决策者的重视,但规范的程度上还存在这样或那样的问题。
1 问题
一是药品量化管理不到位。
二是微机管理尚存在无资金购机及药库药房没有联网等问题。
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三是核算上存在的问题。按新《医院会计制度》,药品优惠差价按进价顺加差价一律计入药品进销差价, 由于新制度下差率没有规律可循,受习惯核算方法的影响,部分医院仍然把优惠差价计入其他收入项。因而造成差率不准确,反映的其他收入药品支出的成本不真实。
四是价格变动只调药库、不调药房,调价不到位、帐实不符。
五是药品进货渠道不规范、价格不一。
六是药品储备量欠合理,时有积压造成浪费,影响资金周转及临床用药。
七是药品价格明码标价制度执行不力。
八是新药问世的影响。新药问世无疑给提高治疗效果带来方便,有些新药出于竞争的目的高定价、高让利,甚至跟医生利益直接挂钩。当某个环节利益杠杆作用不力时,不是造成某些药品积压就是造成某些药品短缺。
2 对策
第一,有条件的单位配备微机,对药品实行微机管理。药品管理微机化是一个较大的系统工程,要投入较大的人力、物力,要购微机、配备软件,同时要培训人员,有条件的单位不能只看一次性投资大,更重要的要看长远效益,微机管理在投资的同时,能为医院带来长久的经济效益,节约人力,提高工作效率。 #p#分页标题#e#
第二,没条件的单位适当安排专门从事数量统计人员管理药品。药品管理不单是只搞数量统计,还包括采购计划管理、金额管理、储备量管理、出入库手续、盘点、效期管理等,但是数量管理是一个十分重要的手段。没有配备微机不是说数量管理无从谈起。只不过在人员配备上要多一些,责任心要强一些,具备这两条,问题就能迎刃而解。
第三,严格执行新的《医院财务制度》、《医院会计制度》。新制度对药品进销差价,差率的计算作了明确的规定,各医院要严格按照会计制度的规定计算差价、差率,没按制度核算的要在2002年底前立即调整,涉及其他收入与往年对比的要按同口径对往年调整数字然后对比。
第四,贯彻关于药品改革的精神,对药品采购实行集中招标采购和对二级以上医院执行药品超收上缴政策。
第五,加大监督力度,做好明码标价工作。医院药品管理工作是医院经济管理的一项重要内容,近几年由于对医院管理会计论文创收的意义重大,各级医院领导都倾注了较大的精力,药品管理工作向前迈了一大步,但在某些医院还存在不太规范的地方,相信有关药品改革的政策落实到位后,在卫生主管部门的正确指导下,药品管理、药品经营一定能为医院创造其应有的经济和社会效益。
