随着医药卫生体制改革的不断深化,对医院会计信息质量的要求也越来越高。目前, 医院会计信息质量不能满足医院经济决策的需要,已成为影响医院决策水平的一个关键问题。如何防止医院会计信息失真是一个值得研究的重要问题,本文就此作如下探讨:
一、医院会计信息失真的表现和成因
1.受利益驱动造成会计信息失真。目前会计作假行为给单位及相关主体带来的利益远远大于其付出的成本。有的会计人员受各种利益驱动,采取短期行为,任意扩大医院的财务成果,违背了会计核算中的稳健性原则, 造成医院虚盈实亏。
2.由于现行医院会计制度的不完善造成会计信息失真。现行事业单位会计准则和会计制度没有规定固定资产折旧制度,医院会计制度为保持与事业单位会计制度的一致性,规定了医院可以提取折旧,但只规定了医疗设备的折旧年限,对其他设备、房屋建筑物等固定资产没有规定折旧年限,造成各地区医院计提固定资产折旧的不一致,使一部分应进行固定资产价值补偿的费用进入了收支结余,影响了会计信息的准确性。医院会计报表中反映的医院净资产包括已转为成本的固定资产的价值损耗、规定用途的科研款项等, 这造成医院会计报表反映的净资产数字夸大。
3.医院会计人员管理体制改革滞后,社会监督机构执法监督不到位造成会计信息失真。首先,在医院现有会计人员管理体制下, 对会计人员实行的是聘任或合同制,会计人员的行为必然受控于医院理者,造成会计人员具有双重身份,缺乏进行监督约束的相应权益基础和权利保证,一旦真正进行监督,易陷入两难境地,因而,无法履行监督职能;其次,社会监督机构监督职能不到位。对医院的会计监督目前有财政、审计、纪检监察、税务、银行、会计职业道德论文国有资产管理等行政执法部门和会计师事务所等国家和社会监督力量,但各部门之间各自为政,监督责任不明确,监督不到位。
4.由于会计确认计量的假定和估计性等会计核算方法造成会计信息失真。由于对某项业务进行会计确认和计量需借助于假定和估计方法,如固定资产预计残值的确定和一些共同费用的分摊及费用的跨期分配等都只能是近似的结果。在这种情况下,会计人员有可能将一些应摊费用计入下期进行摊销,这种时间上的不一致,必然会在一定程度上造成会计信息失真。
5.会计内部控制系统不完善、形同虚设造成医院会计信息失真。这主要表现在会计核算的基础性工作不规范,财产物资的报废、转移没有及时进行账物处理,没有按规定进行固定资产清点,会计内控程序紊乱,造成账物、账账不符,资产内控制度得不到落实,造成会计内控形同虚设。 #p#分页标题#e#
二、防止医院会计信息失真的对策
1.修订、完善医院会计制度。建议财政和卫生主管部门对执行已三年的医院会计制度进行修订,增设累计折旧、实收资本等会计科目,对增加现金流量表以及其他新的核算业务等有关问题作明确的规定,以达到规范医院会计核算行为,提高会计信息质量的目的。
2.成立会计工作管理机构,实行会计人员委派制或财务总监制。根据试点单位取得的经验来看,实行会计人员委派制或财务总监制是解决目前医院会计信息失真的一条重要途径,建议有关部门在试点的基础上,采取切实可行的措施,由点到面地逐步推行。以尽快解除会计人员的后顾之忧,使他们敢于对会计信息的真实性和完整性进行监督,从而有效地从源头上遏制会计核算失真现象的发生。
3.严格遵守新《会计法》对会计人员从业资格的有关规定。各医院的会计人员必须持证上岗,担任医会计职业道德论文院会计机构负责人还必须具备会计师以上专业技术资格或从事会计工作三年以上经历。同时,财政和卫生主管部门还可以通过建立会计信息质量考核制,规定会计信息失真达到一定程度即取消其从业资格,以保证会计队伍的纯洁性。
