护理论文哪里有？笔者经过研究，得出以下结论：（1）自行编制的《临床护士对 ICU 患者迁移应激的知信行调查问卷》信效度较好，可以用来评价临床护士对 ICU 患者迁移应激的知识、态度及行为。（2）临床护理人员对 ICU 患者迁移应激的知信行水平总体处于中等水平，但其对 ICU 患者迁移应激的认知和行为水平都比较低。其中职称、学历、工作年限对知识得分有显著影响，年龄、职称、学历和工作年限对态度得分有显著影响，职称、学历和工作年限对行为得分有显著影响。
第一章 前言
1.2.1.1 国外研究现状
国外针对 ICU 患者的迁移应激制定了不同的干预措施，主要包括制定转科护理计划、设立联络护士、信息支持等。在 ICU 患者转入普通病房前，通过主治医师、ICU 护士和病房护士等共同商议制定转科计划，最终制定的转科护理计划包括转入普通病房的相关信息、转科过程中的照护事项及后续康复计划[29]，Sun[30]等人的研究发现，在 ICU 患者转入普通病房前，通过制定转科护理计划，可以减轻患者的迁移应激。Doiron 等[31]人的研究分析显示，制定转科护理计划可以降低 ICU 患者的迁移应激水平。通过制定转科护理计划可以提高 ICU 护士与病房护士之间信息交接的完整性和准确性[32]。联络护士的主要职责是在 ICU患者转入普通病房的过程中，负责 ICU 患者的转出协调及与病房护士的交接联系。Brooke[33]的 Meta 分析发现，联络护士能够有效预防 ICU 患者迁移应激的发生。Zeinab 等[34]人的研究表明，设立联络护士可以有效降低 ICU 患者在转入普通病房过程中的迁移应激水平。信息支持在预防 ICU 患者的迁移应激中也发挥着重要作用，Lee [35]等人通过制定健康教育手册，由病房护士和 ICU 护士对患者的健康教育指导，来应对 ICU 患者的迁移应激。
第二章 编制临床护士对 ICU 患者迁移应激的知信行调查问卷
2.2 问卷编制过程
2.2.1 初步确定问卷条目
①检索国内外相关数据库。中文检索词为：迁移应激、ICU 过渡、迁移焦虑、转科压力、迁移压力、转科焦虑、转移焦虑、过渡护理、转科护理、ICU、重症监护室、重症监护病房、监护病房。英文检索词为：“Patient Transfer”、“PatientTransition”、“Care Transition”、“Transition of Care”、“Health Care Transition”、“transfer anxiety”、“relocation anxiety”、“relocation stress”、“Transitional care”、“Intensive Care Unit”、“Critical Care”、“Respiratory Care Units”检索时间为建库时间至 2020 年 3 月，检索 ICU 患者迁移应激相关的系统评价和综述。
通过阅读相关的文献综述[61,62]、系统评价[63]及质性研究[64]，同时参考现有的ICU 患者迁移应激的评估量表[65]，自行设计临床护士对 ICU 患者迁移应激的“知信行”条目。根据检索到的文献，与 ICU 患者迁移应激知识部分相关的内容包括 ICU 患者迁移应激相关概念、影响因素、护理措施及 ICU 患者发生迁移应激的不良影响这 4 个方面，因此在知识维度主要围绕这 4 个方面设计了 21 个条目；态度条目主要包含临床护士应对 ICU 患者迁移应激、学习相关的理论知识及实施干预措施这 3 个方面的内容，因此在态度维度主要围绕这 3 个方面设计了 18个条目；行为条目主要包括在 ICU 患者转入普通病房前的准备、转科过程中的沟通及转科后的应对，这 3 个阶段临床护士为应对 ICU 患者迁移应激采取的实质性措施，因此在行为维度主要围绕这 3 个方面设计了 18 个条目。
第三章 临床护士对 ICU 患者迁移应激的知信行现状调查
3.1 研究目的
利用自制问卷调查临床护士对 ICU 患者迁移应激的知识、态度与行为现状；比较临床护士对 ICU 患者迁移应激知信行方面的差异，并分析其影响因素，提出促进临床护士对 ICU 患者迁移应激知识、态度及行为的可行性建议与对策。
3.2 研究方法
3.2.1 研究对象
研究对象为甘肃省兰州市某 2 所三级医院的临床护士，其纳排标准与预调查的纳排标准相同。
3.2.2 研究工具
通过两轮专家函询和信效度的分析，最终形成了《临床护士对 ICU 患者迁移应激的知信行调查问卷》见附件 3，问卷第一部分为基本资料，包括性别、年龄、婚姻状况、学历、职称、科室、工作年限；第二部分为临床护士对 ICU 患者迁移应激的知信行现状调查表，包含 3 个维度 37 个条目，条目采用 5 级评分法，均为单选题，问卷总分为 37-185 分。
3.2.3 样本量的计算
样本量的计算采用：根据问卷条目数乘以 5-10 倍的方法计算[73]，再加上 15%的问卷遗失率，本研究问卷共 37 个条目，按条目数的 6 倍进行计算，得出样本量应为 255。
3.2.4 调查过程
采用便利抽样法，于 2020 年 9 月-11 月抽取兰州市某 2 家三级医院的 290名临床护士进行调查，问卷发放前联系医院护理部主任或科室护士长取得同意，问卷现场发放，在开始前向调查对象解释此次调查的目的及注意事项。现场回收问卷，仔细核查，最终收集的有效问卷是 271 份，有效回收率为 93.4%。
第四章 总结
4.2 创新性和局限性
1.创新性
将知信行理论与 ICU 患者迁移应激相结合，自行编制了《临床护士对 ICU患者迁移应激的知信行调查问卷》，通过预调查验证了该问卷具有良好的信效度，为了解临床护士对 ICU 患者迁移应激的知信行水平提供了测评工具。
通过上述问卷首次对兰州市三级综合医院的临床护士进行有关 ICU 患者迁移应激知信行的调查，并分析了其影响因素，有利于今后对临床护士进行有针对性的相关培训。
2.局限性
本次研究只调查了兰州市三级综合医院的临床护士，对于其它地区和医院临床护士对 ICU 患者迁移应激的知信行水平，还有待进一步考证。
本次研究进行了问卷的编制及临床应用，未涉及对临床护士知信行的干预，今后的研究应该探究如何提高临床护士对 ICU 患者迁移应激的知信行水平。
参考文献（略）
