1资料与方法
1.1一般资料：选取我院于2011年4月～2012年1月收治的52例骨科便秘患者，其中男37例，女15例，年龄13～71岁，平均（32±5.2）岁。2～3 d排便者13例，4～5 d排便者19例，6～7 d排便者11例，7 d以上排便者9例。将其按照随机分组方法分为干预组27例和对照组25例，两组患者临床各资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法：自制调查表，内容包括卧床时间、手术方式、饮食、每天饮水量、床上排便感受等，由患者自行填写，交由护士长进行总结。干预组患者针对患者便秘原因进行护理干预，对照组患者实施常规临床护理。
1.3疗效判定：正常：患者排便次数为1次/d或1次/2 d；轻度：患者排便次数为1次/2～3 d；中度：患者排便次数为1次/3～5 d；重度：5 d以上未排便者。有效率=（正常+轻度+中度）×100%。
1.4统计学分析：本次研究所有患者资料均采用SPSS 18.0统计学软件处理，计量资料采用t检验，组建对比采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
干预组患者经过护理后有效率为96.3%，对照组患者有效率为80.0%，两组患者有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.01），详见表1。
3讨论
3.1便秘原因分析
3.1.1长期卧床因素：通过调查发现患者卧床时间小于10 d者便秘的发生率为73%，卧床时间在11～30 d者便秘发生率为83%，便秘时间在31～60 d者便秘发生率为92.3%，便秘时间大于60 d者便秘发生率为100%。由此可知患者发生便秘的因素之一就是长期卧床。骨科患者由于手术及骨折愈合问题要卧床休息，活动受限，这就导致其肠黏膜应激性消弱、张力减退，从而引发便秘。
3.1.2手术类型因素：从调查表中可以看出手术类型与方式也会影响便秘的发生，对于实施颈椎、腰椎手术的患者，便秘发生率为100%，对于下肢固定患者发生率也在50%以上。实施手术的不同，职称论文范文患者活动受阻程度不同，从而便秘发生率也不相同。
3.1.3饮食因素：骨科卧床患者由于长期不活动导致肠蠕动减慢，消化能力较弱，这就导致其食欲不振，而肠内容物不足就不能够有效刺激肠胃进行正常蠕动。部分患者的饮食富含高营养，这就会加中胃肠道的负担，粪便长期留滞在直肠内，水分逐渐被吸收变得干燥从而不利于排出，引发便秘。
3.1.4其他因素：从调查表中我们可以发现，除了上诉因素外，排便方式的改变、心情以及饮水量均影响着患者的排便情况。
3.2护理：对照组患者实施常规临床护理，干预组患者针对患者便秘原因进行护理干预，具体方法：指导患者进行床上排便，不管患者有无便意都让患者尝试着排便，建立条件反射，从而形成规律，逐渐缓解便秘情况；制定合理的饮食方案，多食用富含维生素和水分的食物，禁食辛辣刺激性食物。每天早晨喝一杯温水（淡盐水），促进肠道蠕动，晚上饮用蜂蜜水，每天饮水量保持在1 500 ml以上；对于紧张、情绪不安的患者，护理人员要多与其沟通，了解其心理，从而进行针对性的情绪疏导。当患者有便意时要用屏风遮挡，充分尊重患者的隐私。及时通风，保证室内空气清新；当患者排空尿液后按摩其腹部，顺着结肠的方向推揉，力度要轻柔均匀，然后逐渐加重，促进患者肠内的容物流通，5 min/次，3次/d；术后2 d未排便者要给予其缓泻药或者胃肠动力药（开塞露、普瑞博思、番泻叶等），但不能养成依赖药物排便的习惯[1-3]。本次研究中干预组患者有效率为96.3%，对照组患者有效率为80.0%，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.01）。这证明，骨科卧床患者实施护理干预可以有效改善患者便秘情况，值得推广应用。
[摘要]目的：研究分析骨科卧床患者发生便秘的原因及护理措施。方法：选取收治的52例骨科便秘患者，总结分析患者临床条件与发生便秘的关系，将其分为干预组和对照组，干预组27例患者实施护理干预，对照组25例患者只进行常规临床护理，对比分析两组患者便秘改善情况。结果：骨科卧床患者发生便秘的原因主要与卧床时间、手术方式、饮食方式及排便方式等。干预组患者经过护理后便秘情况有效改善，有效率为96.3%，对照组患者有效率为80.0%，两组患者有效率对比，差异有统计学意义（P＜0.01）。论文格式结论：骨科卧床患者要训练床上排便，每天饮水量要充足，饮食要多样化。对其实施护理干预则可以有效改善患者便秘情况，值得推广应用。
[关键词]骨科卧床患者；便秘；原因；护理干预
参考文献
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[2]王来平.骨科长期卧床患者预防便秘的护理体会[J].临床合理用药,2011,4(7A):55.
[3]冯秀英,温岩,张宇.骨科患者卧床后便秘的护理[J].现代医药卫生,2011,19(4):78.
