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社区卫生服务中心全面预算管理思考——以宜昌市A社区卫生服务中心为例

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  • 用途: 硕士毕业论文 Master Thesis
  • 作者:上海论文网
  • 点击次数:1
  • 论文字数:26566
  • 论文编号:el2021122619424027942
  • 日期:2021-12-26
  • 来源:上海论文网

社区管理与服务毕业论文哪里有?经过作者的研究与各方面的调查,作者认为 A 社区卫生服务中心全面预算管理现存的不足主要在于:全面预算管理的组织机构不健全、 全面预算管理的观念淡薄、预算的编制质量不足、预算执行和调整不严格、缺乏预算的差异分析和考评体系。这六个方面的问题对于 A 社区卫生服务中心来说是亟需解决的。


1 绪论


1.2.1 国外相关文献综述

Mariana(2015)对企业中的全面预算管理情况展开了研究,他认为整个全面预算管理的流程,其施行后获得的成果为优大于劣。故在此基础上,得出结论实行全面预算管理对于企业的管理是必要的。John L. Mikesell(2017)特别提出各企业在进行预算编制时,应将行业状况和发展前景作为重要参考因素,不能全部借鉴其他企业的编制方法。而且,企业的预算也应随着内外部环境的变化做出合理调整。Lewandowski等(2014)认为,医院的所有建设和规划工作在正式投产前,都应该对其进行预算处理,要充分考虑医院的实际状况和未来的发展方向,构建合理的预算体系,并且高度重视该预算体系。Jensen(2016)研究提出,全面开展预算管理工作之后,医院每年的成本费用支出都在持续下降,由此认为预算管理工作能有效地降低成本,所以认为其实施是有必要的。Scott 和 Orav(2017)研究认为,预算管理工作不仅在于实施,还在于实施后的评估,要对各职工的工作能力进行评估,并以此为依据,合理的调整工作人员的数量和结构,从而减少人员经费支出,达到降低成本的效果。综上所述,国外的专家学者们已经对医疗机构的预算管理有了深入的研究,并且已经获得了一定具有可执行性、可操作性的成果。

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3 A 社区卫生服务中心全面预算管理现状及存在问题


3.1 A 社区卫生服务中心概况

A 社区卫生服务中心概况从三各方面展开简述,分别是:A 社区卫生服务中心简介、组织结构介绍以及财务收支情况。

3.1.1 A 社区卫生服务中心简介

A 社区卫生服务中心成立于 1975 年,现占地 3.5 亩,固定资产 2116 万元。该中心严格按照相关规范性文件工作,一直将社区内所有的妇女、儿童、老年人、慢性病人、残障人士、贫困居民等全部列为社区重点服务对象。中心的工作包括对各项疾病进行预防、医疗,对身体不适人群进行保健、康复,对各年龄段人员进行健康教育,对有剩余计划的人群进行计划生育技术服务等,中心的宗旨就是力求做到为辖区所有群众随时提供有实效、支付得起、更便捷、集更中全面的一条龙基层卫生服务。A 社区卫生服务中心共服务辖区居民 13.5 万人。

3.1.2 A 社区卫生服务中心组织结构

A 社区卫生服务中心将“三定”作为设置组织结构的基础,即有决策层、监督层和执行层三个层级组成该单位的组织结构,共同商议决定本单位的各项事宜。其中,决策层对中心重要的各项决策负主要责任,监督层主要监督单位各项工作的进行和完成情况,执行层主要负责各项工作的执行落实。

组织机构图如图 3.1 所示,该单位的法人为中心主任,决策层由党委书记、中心副主任、工会主席组成,监督层成立由纪检组,但也是由管理层负责,执行层由人事科、办公室、财务科、设备科、科室、卫生站和村卫生室组成。

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5 优化全面预算管理执行体系


5.1 全面预算信息系统的优化

管理信息系统的建立是该单位信息系统的巨大创新突破,使单位的信息化管理更加方便迅捷。管理信息系统不仅能够提高日常工作效率,也能保障各项工作的质量。然而如今的会计系统还无法满足全面预算的目标,虽然将单位现在的会计系统称做“预算会计”,本质上却混淆了预算会计和财务会计的职能,管理程序不够完整和系统。因此全面预算管理系统就反映不出完整的预算信息,不能在单位的整体运行中发挥其作用。在此基础上,适当分离的预算会计体系和财务会计体系应该被纳入单位管理中心,也就是说,“双基础”和“双主体”应引入单位的管理信息系统,形成“双系统”的模式,达到管理需求。

单位财务科对于预算的执行管理工作,应采用网络化管理的模式,要安装专门的预算管理办公软件,在单位工作人员报账时,可以快速从预算软件中找到其所在部门的预算台账,并仔细审核所需报销的项目。审查每个项目的立项、审批、调整和执行过程,确保项目是真实存在,有可操作性以及符合法律法规,审查通过后还需在预算软件中对预算台账进行记录,对预算额度进行相应的核减,通知各预算执行部门其预算的执行情况是否符合进度。


5.2 预算管理执行体系的优化

在保证单位和各预算执行部门能充分落实全面预算管理工作的前提下,以各个控制对象为标准,可以将单位预算执行过程的控制分为资金、成本、采购、库存四种不同的过程控制。

5.2.1 资金控制的优化

资本控制的措施就是均衡协调稳定资金计划,严格控制各项资金支出。每天都要面对大量的资金支付,所以弄清楚资金的往来非常关键。资金控制的关键有以下几方面:

(1)建立和完善现金流的管理机制。此项工作是资金预算控制的基础,管理机制的设置应从收入和支出两方面入手,月末时,各部门应上交各自的下月资金计划至财务科处。

(2)预算工作领导小组批准后予以执行实施。财务科要对资金进行适当分配拨付,要及时收回各项账款。

(3)严格资金授权审批制度。一定到严格管控各被授权人的批准权限和职责,资金业务的审批过程更是需要严格把关。没有得到授权的一律不能参与资金业务有关的工作,不得接触货币资金。资金的支付需要完成“四审”,审支付申请,支付审批,支付审核以及支付结算,只有如此才能保证资金使用的合规性。

(4)掌握现金流预算的执行状况。及时分析现金流的有效性、执行差异,实时跟踪随意变更资金用途等现象,避免不良后果发生。


7 结论与展望


7.1 结论

本文首先研究了 A 社区卫生服务中心全面预算管理的现状,然后经过调查分析了 A 社区卫生服务中心当前还存在的问题,在此基础上继续对完善优化 A 社区卫生服务中心的全面预算管理提出了相关建议。

经过作者的研究与各方面的调查,作者认为 A 社区卫生服务中心全面预算管理现存的不足主要在于:全面预算管理的组织机构不健全、 全面预算管理的观念淡薄、预算的编制质量不足、预算执行和调整不严格、缺乏预算的差异分析和考评体系。这六个方面的问题对于 A 社区卫生服务中心来说是亟需解决的。

在对相关问题进行思考和查阅相关资料后,我提出优化完善 A 社区卫生服务中心全面预算管理的建议有:对全面预算管理的编制机构进行优化、对预算的编制流程和具体编制步骤进行优化、构建独立的预算信息系统、对全面预算管理执行过程进行控制、对全面预算管理执行与控制过程进行调整、对全面预算管理执行后的分析进行优化、规范预算考核流程、制定预算考核制度、确定预算考核指标、确定预算考核方法、制定预算考核奖惩方案。

参考文献(略)

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