MPA论文哪里有?笔者认为对老年人用餐需求类型和优先序的准确识别有助于从需求侧切实提升老年人在用餐服务感受,是提供助餐服务准确性、保证资源利用效率最大化的基础;同时也是整体性治理理论把公共利益放在首要位置,以公民的需求为导向,将研究重点从政府和组织转移到公民个人需求的满足上的必然要求。
第一章绪论
1.3.1国外研究现状
(1)国外关于社区老年助餐服务的研究现状
部分发达国家社会经济体系发展起步早且较为成熟,也比我国更早进入老龄化阶段,其社会福利体系更加完善,对我国公共服务体系的发展完善具有借鉴意义。陈驰(2019)以美国为例,全体系老年日间照料项目以低收入失能老人为主要服务对象,涵盖了养老服务体系的大部分内容,其中包括:老年营养餐、个性化照料服务、医疗费用、处方药费、进养护院的费用以及对不适宜养老的住房的适老化改造。日本作为老龄化较为严重的国家,其老年服务形式也形成了自身的特色:在日本,政府、企业和非营利机构均可建设养老机构,养老机构社会化建设和运营的过程,带动了一大批类老年服务相关企业的发展;同时,日本学术界也对老年人的送餐服务比较重视:I Nakura等学者(1994)认为,独居老人对“轮式用餐”服务的需求很大,尽管食物是生活中的基本要素之一,但人们往往认为食物是理所当然的,而老年人的送餐服务在很大程度上被忽略了,迫切需要改善和扩大该人群的送餐服务。韩国对老年人的社区用餐服务十分重视:学者Oh E和Park H(2014)认为:韩国老年人的饮食服务环境应开发更多基于社区的食物配送模式,并整合膳食服务空间,以及将这些空间设计化。学者S Seo(2013)等人从定性度出发对韩国老年人的送餐上门服务管理进行了研究,旨在调查老年人在家庭提供膳食服务方面的经验并确定家庭提供膳食服务对老年人饮食生活的象征意义。英国作为世界上较早形成社会保障服务体系的国家之一,社会福利保障体系规模也遥遥领先于全球其他发达国家,对老人最基础的生理需求——老人就餐服务的关注也不言而喻:其家庭医疗服务、老人日间照料中心、养老院等都涵盖了对老人就餐服务的供给,并针对老人需要范围与形式上的差异提出了一定的多样化服务项目。总的来说,发达国家为不同类型的老人提供了全面、个性化的助餐服务。
第三章西安城市社区老年助餐服务需求内容框架设计
3.1城市社区老年助餐服务的内容分析
本文对服务内容框架的构建,研究城市社区已经提供了哪些老年助餐服务以及老年人在助餐服务方面希望提供哪些服务项目。分析材料的来源主要包括老年助餐服务相关政策文本、研究文献文本以及老年人访谈文本。为保证城市社区老年助餐内容分析的完整性和科学性对以上文本的分析将从两个方面展开:从提供现状角度出发,通过对老年助餐服务相关的政策文本和研究文献的整理,对已有的老年助餐服务相关内容进行分析和甄别;从老年人主观角度出发,通过对老年人或其主要照顾者进行半结构访谈,了解日常用餐中的困难和老年人对助餐服务的真实需求。
3.1.1老年助餐服务政策文本分析
在确定老年助餐服务具体框架之前,为保证框架的规范性,对现有政策中所涉及到的城市社区老年助餐服务的梳理。一方面,近年来随着我国老龄化情况的不断加剧,中央各部门及各地区的应对措施也不断发展,出台了不少政策;另一方面,由于老年助餐服务涉及的内容比较具体,每个地区的自身情况不同,因此涉及的名称和具体措施也比较多样。因此,借助涵盖政策广范、筛选条件细致的北大法宝(pkulaw.cn)法律数据库,以“老年助餐、老年餐桌、长者餐厅、老年食堂、老年饭桌”等词段为关键词,以“中央及各部门”和“各个地方”两个维度为搜索范围,对全国性和地域性的政策进行筛选。
第五章西安市X区老年助餐服务需求供需偏差
5.1西安市X区老年助餐服务供给现状
西安市X区现阶段前往老年助餐点用餐的主要群体是达到退休年龄的老人,根据服务提供情况来看,目前也是以公益性餐食为主。作为老城区、中心城区,辖区内老年人口居多,老年助餐服务需求强烈,X区民政局自2008年起先后尝试了社区自办、企业合作和餐馆合作等多种老年助餐服务模式,经验足、资历老,是目前西安市各城区老年助餐服务工作推进的排头兵。截至目前,全区共建成20家老年助餐点,覆盖辖区所有街道。累计服务老人就餐56万余人次,助餐服务社区覆盖率已达44.7%,助餐配餐服务网络已初步形成。经前期调研可知,相关的老年助餐服务政策仍在逐步完善,相应的经费投入也随着政策的完善而有所增加。
5.2西安市X区老年助餐服务需求研究结论及供需偏差
结合上文的访谈数据和问卷数据的分析,对比目前西安市X区老年助餐服务的供给现状,可进一步分析得出西安市X区老年助餐服务需求的研究结论和供需偏差。
5.2.1必备型需求初步满足——政府重视程度不足
根据上述分析,必备型需求(M)对应的需求类型为基础用餐需求,可以看出,基础用餐需求类型及其涵盖的6种需求项目在老年助餐服务体系中属于最基础的层次,也就是说,当此类服务提供的前提下,老年人才会选择助餐服务,反之当没有此类服务时,老年人会表现出不满意,进而不选择老年助餐服务。其中,属于必备型需求(M)的具体项目有:“移动餐车或院落助餐点”、“社区餐厅”、“中央厨房”、“更加优惠的价格”;同时“上门送餐服务”和“助餐卡支付”分别为期望型需求(O)和无差异需求(I)。总体来看这6项具体服务项目的排序都较靠前,归属必备型需求(M)的具体服务项目会随着西安市老年助餐服务内容的不断扩充和服务质量的不断提升而进一步增加。
根据调研,X区助餐配餐服务网络已初步形成。在价格优惠方面,优先为65岁以上有助餐需求的老年人提供低于市场价格的健康优惠助餐服务(早餐3元、午餐7元、晚餐3-5元)价格基本达到老年人心理预期;在用餐便捷性方面,共建成20家老年助餐点,但位置分散、经营用地缺乏小区的老年人用餐服务还不能完全保障;在政策保障方面,老年助餐服务的相关政策还停留在“指导意见”层面,缺乏具体规范的管理办法。
第六章西安市老年助餐服务优化供需匹配策略
6.1实现老年人需求导向的服务供给
对老年人用餐需求类型和优先序的准确识别有助于从需求侧切实提升老年人在用餐服务感受,是提供助餐服务准确性、保证资源利用效率最大化的基础;同时也是整体性治理理论把公共利益放在首要位置,以公民的需求为导向,将研究重点从政府和组织转移到公民个人需求的满足上的必然要求。
6.1.1保证老年人基础用餐需求
结合Kano模型和Better-Worse系数测算对问卷结果的分析得出“基础用餐需求”最终归类结果为必备型需求(M),根据马斯洛需求理论、ERG理论和魅力质量理论归类可以得出,在现有的城市社区老年助餐服务内容中,当具备了此类服务时,老年人才会选择助餐服务;反之,则不选择。此类服务中属于必备型需求(M)的具体项目有:“移动餐车或院落助餐点”、“社区餐厅”、“中央厨房”、“更加优惠的价格”;同时“上门送餐服务”和“助餐卡支付”分别为期望型需求(O)和无差异需求(I)。可以看出,老年人选择助餐服务的必备因素可以总结为二点:价格优惠和用餐便利。
首先,要把好助餐服务价格关。老年助餐服务的成本主要来自食材的成本,主要食物原材料,其余成本应当由政府给予补贴和优惠。政府成立专项资金对建设初期的老年助餐服务点直接提供财政支持,提供相应的政策优惠保证助餐点的持续运营;同时,通过政策支持让社会力量参与进来,引入更多社会力量参与,推进社区助餐服务社会化运营,构建多元参与、多方受益的老年餐桌运营模式,减轻政府财政负担,发挥非政府主体活力。
其次,要提升助餐服务便捷性。受助餐点面积、服务供给能力以及服务人员短缺等多种因素的限制,目前西安市老年助餐服务点的覆盖范围不够广泛,部分助餐点送餐服务不能够持续有效提供。老年人群体特别是部分失能和高龄老人送餐服务需求较大,必须加大对老年助餐服务送餐服务便捷性的重视力度。一方面,注重对部分失能和高龄老人群体的送餐服务需求,在助餐点不能覆盖的部分小区设置移动餐车和社区助餐点;
参考文献(略)